电针结合易筋经治疗膝骨关节炎性痛的临床观察

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目的:观察电针结合易筋经治疗膝骨关节炎的临床疗效,观察其对患者VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分和中医证候疗效评价的影响,以期为临床治疗提供有效方法。方法:将60例明确诊断为膝骨关节炎的患者随机分为两组,电针结合易筋经综合疗法组(治疗组)、电针组(对照组)各30例。治疗组治疗方法:电针取穴主要取患侧阳陵泉、梁丘、足三里、内膝眼、犊鼻,针刺得气后采用电针以治疗,连接“阳陵泉”和“梁丘”穴,刺激参数为连续波(频率2 Hz,电流0.5-1.5 mA),留针20 min,每周针刺二次,连续治疗十次;易筋经选取倒拽九牛尾势、掉尾势两势进行练习以及浑圆桩站桩练习,患者观察研究期间家中进行锻炼,每次30 min,每日1次,每周练习3次,练习五周。对照组仅给予电针治疗,方法与治疗组的电针治疗相同。两组在治疗前后分别观察并记录患者临床症状、体征的改变。通过统计学分析,评价两组的临床疗效。结果:①对膝骨关节炎患者的临床症状体征评价:治疗前治疗组和对照组比较均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后VAS疼痛评分、WOMAC膝关节功能评分均有显著差异(P<0.01);治疗前后两组差值比较,与对照组相比,治疗组在VAS评分、WOMAC膝关节功能评分方面有统计学意义(P<0.05)。②对膝骨关节炎患者的中医疗效评价:中医证候评分方面,治疗前治疗组和对照组比较均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后中医证候评分均有显著差异(P<0.01);治疗前后两组差值比较,与对照组相比,治疗组在中医证候评分方面有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效评价:中医证候疗效治疗组总有效率65.38%,略优于对照组60.00%;两组疗效治疗比较上差异无统计学意义,尚不能认为两组治疗方法疗效有差异,或须增加样本量来进一步分析。结论:电针结合易筋经综合疗法与电针均可改善患者的临床症状,减轻疼痛,能够改善患者WOMAC症状积分以及中医证候评分。电针结合易筋经综合疗法整体临床疗效优于单纯电针疗法。电针结合易筋经综合疗法患者接受程度高,临床操作简便,并可以显著缓解患者的症状,恢复膝关节的活动功能,改善心理状态,提高社会生活能力,为临床治疗膝骨关节炎提供新的思路,值得临床推广。
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