【摘 要】
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目的通过回顾性总结分析以3D打印技术辅助下行脊柱畸形矫形患者的病例资料,评价该方法在重度脊柱畸形治疗中的价值。方法收集2016年1月-2018年12月在我院骨科就诊,并在3D打印技术辅助下行手术治疗的重度脊柱畸形患者,按纳入、排除标准,选择符合条件的患者,共计30例,其中男11例,女19例,年龄861岁(26.67±17.75岁)。按病因分先天性19例,创伤后3例,感染性疾病引起6例,退变性脊柱畸
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目的通过回顾性总结分析以3D打印技术辅助下行脊柱畸形矫形患者的病例资料,评价该方法在重度脊柱畸形治疗中的价值。方法收集2016年1月-2018年12月在我院骨科就诊,并在3D打印技术辅助下行手术治疗的重度脊柱畸形患者,按纳入、排除标准,选择符合条件的患者,共计30例,其中男11例,女19例,年龄8~61岁(26.67±17.75岁)。按病因分先天性19例,创伤后3例,感染性疾病引起6例,退变性脊柱畸形2例;胸椎7例,胸腰段18例,腰椎5例;术前伴有脊髓压迫症状者8例,其余以腰背疼痛、呼吸困难等不适就诊。总结分析手术时间,术中出血量、术中透视次数、并发症、引流情况、手术前后Cobb角、VAS评分、ODI功能指数等指标。结果数据经SPSS17.0软件分析处理,手术用时为195~300(238.33±21.11)min,术中出血量为545~950(691.67±84.34)ml,围术期输血量300~600(430.00±91.54)ml,C臂机透视次数6~9(6.97±0.77)次,术后引流量为170~450(335.67±66.32)ml,术后发生切口愈合不良2例,肺部感染并发胸腔积液1例,均未出现内固定松动、脑脊液漏、神经损伤等并发症。后凸Cobb角手术前后分别是:90.23±10.63°和25.47±4.11°,矫正率为71.60±3.79%,侧凸Cobb角分别是:86.60±9.48°和22.80±5.13°,矫正率为73.27±5.19%,矫正前后畸形程度差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分手术前后分别是:7.80±1.22和1.47±0.63,有统计学差异(P<0.05);ODI指数术前术后分别为:87.87%±5.39%和25.59±3.21%,比较后结果有明显统计学意义(P<0.05)。结论:重度脊柱畸形病情复杂、手术难度高、风险大、并发症严重,借助3D打印模型可详细了解病情、术前模拟、术中指导,能够减少并发症发生及术中透视次数,缩短手术时间,进而取得较好的手术效果,因此,该技术值得在重度脊柱畸形的矫正中推广使用。
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