自锁托槽与传统托槽滑动阻力的对比实验研究

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目的:本研究通过尝试建立模拟牙周膜的牙弓仿真模型,测试自锁托槽和传统托槽与不同型号弓丝匹配时的滑动阻力,探讨不同拥挤程度的患者,选择什么类型的托槽与什么型号的弓丝相匹配效果最好,分析施加在牙上的滑动阻力是否适合理论上的“最适矫治力”,并指导临床运用。方法:1、建立实验模型。分别用环氧树脂和硅胶制作符合人体实际弹性模量比例的牙和牙周膜,制成含牙周膜的上颌仿真模型,并且仅以尖牙为错位牙模拟不同的临床接触角所造成的错牙合情况。2、利用形成不同的临床接触角的含牙周膜的仿真模型,测定OPA-K传统金属托槽、Tomy主动自锁托槽和Damon被动自锁托槽分别于不同型号的镍钛丝和不锈钢丝匹配时的滑动阻力大小。3、比较OPA-K传统金属托槽、Tomy主动自锁托槽和Damon被动自锁托槽与不同型号的镍钛丝匹配时,错位尖牙所受的滑动阻力的大小。结果:1、在相同的错牙合情况下,匹配相同型号的弓丝,所测得的滑动阻力最大为OPA-K托槽,Damon托槽的滑动阻力最小,Tomy自锁托槽的滑动阻力稍大于Damon自锁托槽,远小于OPA-K托槽。2、在整平排齐的过程中,相同材质的弓丝,横截面积越大,弓丝与托槽的滑动阻力越大。但在本实验中,整平排齐后,0.019×0.025英寸不锈钢方丝的滑动阻力小于0.017×0.025和0.018×0.025英寸的不锈钢方丝。3、相同的错牙合情况下,随着弓丝横截面积的增加,Tomy自锁托槽的滑动阻力增加的量明显要比Damon自锁托槽所增加的量要多。4、无论是传统金属托槽,Tomy自锁托槽还是Damon自锁托槽,随着临床接触角逐渐增大,滑动阻力也随之增大。5、弓丝横截面积越大,随着临床接触角的增加,滑动阻力的增加量越多。其中,Tomy自锁托槽的滑动阻力增加量要比Damon自锁托槽增加的量要多。结论1、无论在矫治过程的哪个阶段,传统托槽的滑动阻力远远大于自锁托槽,主动自锁托槽的滑动阻力明显大于被动自锁托槽。2、被动自锁托槽是三种托槽中滑动阻力最小的,Damon自锁托槽与0.019×0.025英寸不锈钢方丝搭配,产生最小的滑动阻力,有利于更快速移动牙齿,有利于回收前牙关闭拔牙间隙。而主动自锁托槽的滑动阻力较大,牙齿相对弓丝位置稳定,则有利于对牙齿的三维控制。3、无论是传统金属托槽,主动自锁托槽还是被动自锁托槽,随着临床接触角逐渐增大,滑动阻力也随之增大,应根据不同拥挤度,不同类型托槽来选择不同型号的弓丝,从而达到符合生理性的最适矫治力。
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