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目的:探究Lokomat下肢康复机器人步态训练结合认知康复对脑卒中患者下肢步行能力的影响,为脑卒中患者的下肢康复提供一种更有效的治疗方案。方法:2016年9月至2017年2月期间湖北省武汉市荣军医院康复科住院部患者,共计7例分为干预组。选取符合纳入标准的2015年1月到2015年5月华中科技大学同济医学院附属同济医院的康复科住院的患者,共计10例分为对照组。对干预组患者采用,常规康复治疗、认知康复训练以及Lokomat下肢康复机器人训练。对照组患者采用,常规康复治疗以及减重跑台训练。两组患者均为每周训练5次,一共训练8周。在训练前、训练四周后、训练八周后三个时间点对两则患者患者分别进行FAC评、BBS评分、FMA评分、10mWT评分,对干预组患者单独进行MMSE评分,并对上述评定结果进行统计学分析。结果:1、经过4周治疗后,干预组FAC评分均值由(0.43±0.53)分提高到(2.29±0.49)分,在治疗8周后提高到(3.86±0.69)分;对照组FAC评分均值由(0.60±0.52)分提高到(1.80±0.92)分,在治疗8周后提高到(2.90±0.88)分。两组患者治疗前与治疗4周后,治疗前与治疗8周后,治疗4周后与治疗8周后相比均具有非常显著性差异(p<0.01)。2、经过4周治疗后,干预组BBS评分均值由(9.14±1.68)分提高到(23.14±5.37)分,在治疗8周后提高到(42.29±5.09)分;对照组BBS评分均值由(11.20±4.89)分提高到(18.30±6.52)分,在治疗8周后提高到(26.80±9.08)分。两组患者治疗前与治疗4周后,治疗前与治疗8周后,治疗4周后与治疗8周后相比均具有非常显著性差异(p<0.01)。3、经过4周治疗后,干预组FMA评分均值由(7.14±1.57)分提高到(17.14±3.85)分,在治疗8周后提高到(25.57±3.36)分,治疗前与治疗4周后,治疗前与治疗8周后,治疗4周后与治疗8周后相比较均具有非常显著性差异(p<0.01)。对照组FMA评分均值由(7.60±3.72)分提高到(13.00±4.71)分,在治疗8周后提高到(18.30±5.98)分,治疗前与治疗4周后具有显著性差异(p<0.05),治疗前与治疗8周后,治疗4周后与治疗8周后相均具有非常显著性差异(p<0.01)。4、经过4周治疗后,干预组10mWT评分均值由(0.02±0.03)m/s提高到(0.25±0.04)m/s,在治疗8周后提高到(0.41±0.04)m/s。治疗前与治疗4周后,治疗前与治疗8周后,治疗4周后与治疗8周后相比较均具有非常显著性差异(p<0.01)。对照组10mWT评分均值由(0.05±0.05)m/s提高到(0.14±0.05)m/s,在治疗8周后提高到(0.22±0.07)m/s,治疗前与治疗4周后具有显著性差异(p<0.05),治疗前与治疗8周后,治疗4周后与治疗8周后相均具有非常显著性差异(p<0.01)。5、经过4周治疗后,干预组MMSE评分均值由(12.14±2.41)分提高到(14.29±2.81)分,在治疗8周后提高到(17.14±3.29)分,治疗前与治疗8周后相比具有非常显著性差异(p<0.01)结论:1、Lokomat下肢康复机器人结合认知康复与常规康复能有效提高患者的步行能力、运动能力、平衡能力、步行速度和认知功能。2、Lokomat下肢康复机器人结合认知康复比减重跑台训练更有效地提高了患者的步行能力、运动能力、平衡能力和步行速度。3、治疗8周的效果比治疗4周的效果更佳,说明训练时间持续越久效果越好。