FoxM1蛋白在CIN和宫颈鳞癌中的表达及其意义

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目的检测FoxM1蛋白在宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变、正常宫颈的表达,分析其与临床病理参数之间的关系,初步探讨FoxM1蛋白在宫颈CIN及宫颈鳞癌的意义。方法采用FoxM1多克隆抗体及免疫组织化学染色SABC法,检测37例宫颈浸润癌、34例宫颈上皮内瘤变、12例正常宫颈的FoxM1蛋白表达情况。应用SPSS 13.0软件统计软件处理数据,分析其表达与CIN级别及宫颈鳞癌临床病理参数的关系。结果1.FoxM1在正常宫颈、CIN、宫颈鳞癌各组中阳性表达率分别为0%、50.0%、91.9%,三组比较差异有统计学意义(X~2=35.483,P<0.0001)。经X~2分割后比较(α’=0.0125),宫颈癌组的阳性率明显高于正常宫颈组,差异有显著性(X~2=36.022,P<0.0125),CIN组阳性率明显高与正常宫颈组,差异有显著性(X~2=9.517,P<0.0125),宫颈癌组阳性率明显高于CIN组,差异有显著性(X~2=15.367,P<0.0125)。CIN各组间FoxM1表达阳性率分别为27.3%,50.0%,72.7%,随病变程度增加,有逐渐增高的趋势。Fisher确切概率法得出,CINⅢ阳性率高于CINⅠ,差异有显著性(P=0.043),而CINⅠ与CINⅡ,CINⅡ与CINⅢ阳性率比较,差异无统计学意义(分别为P=0.247,P=0.247)2.FoxM1的阳性表达率在<45岁和>45岁患者中分别为91.3%、92.9%,两者相比差异无统计学意义(X~2=0.028,P=0.867);在高、中、低分化宫颈鳞癌中分别为87.5%、93.3%、92.9%,三者比较差异无统计学意义(X~2=0.266,P=0.875);在Ⅰ期和Ⅱ期中分别为89.5%,94.4%,二者相比差异无统计学意义(X~2=0.307,P=0.580);有淋巴结转移和无淋巴结转移者分别为100%、90.6%,二者相比差异无统计学意义(X~2=0.51,P=0.475)。在肌层浸润深度<1/2和≥1/2组中分别为91.7%、92.3%,二者比较差异无统计学意义(X~2=0.005,P=0.946)。3.FoxM1蛋白在正常宫颈、CINⅠ、ClNⅡ、CINⅢ和宫颈鳞癌中的阳性表达率分别为0%、27.3%、50.0%、72.7%、91.9%,随宫颈病变程度加重FoxM1蛋白阳性率逐渐增加,宫颈病变程度与FoxM1的阳性率之间呈正相关(r=0.75,p<0.001)。结论1.FoxM1蛋白在宫颈鳞状上皮恶性转化过程中,随病变程度增加,阳性表达率增加,呈正相关,表明FoxM1可能参与CIN癌变。2.FoxM1在宫颈鳞癌中恒定的高表达,可能作为肿瘤的一种新的分子标志物。
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