苏南农村地区长期护理保险政策实施的困境及对策研究

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我国人口老龄化程度日益加深,因身体生理功能衰弱、意外引发的伤残事故以及慢性病等多种综合病的原因导致的失能老人群体正在不断增多。老年人长期护理产生的问题日益增多,要尽快建立适合本国国情的长护险制度。中国养老的深水区在于农村,重点也在于农村。近年来,在苏南地区各试点城市的不断探索下,长期护理保险实施效果显著,为给苏南地区的老年人,尤其是失能的老人的养老生活提供更高质量的护理服务。因此,促进苏南地区长期护理保险的可持续发展,努力提高农村失能老人的养老护理生活质量,对于苏南地区城乡协调发展、促进苏南地区向积极健康的老龄化迈进具有深远意义。在苏南地区城乡一体化的政策制度下,苏南农村地区的长期护理保险相关政策内容与城市推行的并无明显差异。但是相较于城市地区,苏南农村地区受经济发展水平等因素的影响,农村地区长期护理保险政策的实施面临多种障碍。本文根据Neil Gilbert在社会福利政策分析框架提出的四个维度框架下梳理苏州市、无锡市在内的苏南地区的长期护理保险的政策文件,分析当前苏南地区长期护理保险的实施情况。通过参与式观察和访谈,实地调查了当前苏南地区存在着较大的养老护理压力,分析了农村长护险政策的实施存在诸多问题,其中包括长期护理保险政策宣传不到位,长期护理保险政策产生逆向选择、长期护理保险服务项目不完善以及长期护理保险服务质量监管不到位。诸多问题严重影响了农村地区长护险政策的实施和可持续发展。最后根据具体问题提出了针对性的对策建议。第一,从原则上引导长期护理保险的政策的实施稳步推进。第二,从建立多元可持续的长护险筹资机制、坚持以需求为导向的护理服务内容供给以及提高递送路径的服务质量和效率三个层面优化长期护理保险政策设计。第三,从法律保障、宣传力度以及监督方面加强长期护理保险的保障机制建设。通过上述对策试图打破苏南农村地区长护险政策实施的困境。
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