【摘 要】
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目的:本研究从中医健康管理的角度出发,把“治未病”的理论与当代健康管理方法相结合,以哈尔滨市康安社区老年居民为研究对象,通过对社区老年居民进行中医体质辨识和中医健康管理服务需求和现状分析,充分了解被调查对象中医体质类型特点以及对中医健康管理服务现状、认知、需求和利用情况,总结当前社区在中医健康管理服务发展过程中存在的问题,分析相关影响因素,为社区进一步开展中医健康管理服务提供参考建议,提升被调查对
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目的:本研究从中医健康管理的角度出发,把“治未病”的理论与当代健康管理方法相结合,以哈尔滨市康安社区老年居民为研究对象,通过对社区老年居民进行中医体质辨识和中医健康管理服务需求和现状分析,充分了解被调查对象中医体质类型特点以及对中医健康管理服务现状、认知、需求和利用情况,总结当前社区在中医健康管理服务发展过程中存在的问题,分析相关影响因素,为社区进一步开展中医健康管理服务提供参考建议,提升被调查对象对“治未病”健康管理服务的认同度和利用率,进一步改善“治未病”健康管理服务工作在社区应用的情况。方法:本研究采取方便抽样的方法,抽取哈尔滨市道里区康安社区卫生服务中心65周岁及其以上的社区居民作为研究对象。采用根据2009年版中医体质量表改编的《老年版中医体质分类与判定》量表和《社区老年居民中医健康管理服务需求调查表》开展调查。实际调查360份问卷和量表,通过数据筛选和信效度检验,最终得到315份的有效问卷,有效率为87.5%。采用Epidata软件录入数据,并导进SPSS27.0软件开展统计分析,采用描述性分析方法了解居民一般人口学特征、体质情况以及对中医健康管理服务水平及需求利用情况,采用卡方检验分析哈尔滨市康安社区居民中医健康管理服务的影响因素。结合现状和理论知识,从国家、社区、个人出发,对我国在社区开展中医健康管理服务进行理论学说与政策环境分析,为打造具有中医特色的健康管理服务体系提供理论建议和支持。结果:(1)被调查对象中医体质类型占比情况由高到低依次为:平和质、阳虚质、气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质及特禀质;(2)哈尔滨市康安社区被调查老年居民对健康以及健康管理服务的认知度在80%以上,同时对中医“治未病”服务了解程度为78.41%;(3)健康管理服务和治未病服务知识获取途径广泛,大多数集中在政府、互联网和健康讲座,此外他们还希望得到专业医务人员的健康知识普及;(4)有90%以上的人都对健康管理服务和中医养生理论干预健康有不同程度的主观需要,健康服务满意度高,并且希望获得较低的有偿健康管理服务支付价格;(5)被调查对象参保率高且集中在基本医疗保险;居民就医和保健意愿强烈,疾病经济负担重,每年医疗费用支出集中在1000-2000元,希望获得较低的有偿健康管理服务支付价格的意愿强烈。结论:(1)社区老年居民基本健康情况不容乐观,中医体质状况随着年龄的增加变化很大,平和质比重逐渐减少,其它偏颇体质比重都在或多或少的增加,居民健康状况有待改善;(2)社区老年居民对健康管理服务认识停留在表层,不深入,卫生资源利用率低;(3)治未病理念及中医养身保健方法认知度、需要程度及满意度较高,但应用程度较低;(4)居民保健及医疗费用支出较高,疾病经济负担沉重。中医健康管理服务是建设健康中国产业的中流砥柱,中医治未病在其中占据重要地位,我们要利用中医特有优势加快实现全民健康目标的进程;(5)不同特征的社区老年居民对中医健康管理服务认知及需求的影响程度各不相同,要从多方面保障居民健康。
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