早衰方联合芬吗通治疗肾虚证早发性卵巢功能不全的临床疗效观察

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caozhi7963
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目的:本研究观察早衰方联合芬吗通治疗肾虚证早发性卵巢功能不全的临床疗效,与芬吗通对比,对两组治疗前后中医证候评分、血清性激素水平、AMH、改良Kupperman评分的相关数据进行分析,对联合方案的疗效进行探讨,为本病的治疗提供新的临床思路。材料与方法:收集2018年9月-2020年9月就诊于辽宁中医药大学附属医院妇科门诊就诊,诊断为肾虚证POI的患者64例,过程中脱落4例,最后共60例患者完成治疗。按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组30例予早衰方联合芬吗通治疗,对照组30例予芬吗通治疗,连续治疗3个月经周期。观察两组的中医证候评分、血清性激素水平、AMH、改良Kupperman评分数据的变化情况。通过对观察结果数据进行统计学分析,比较两组临床疗效。结果:1.临床总疗效:观察组与对照组临床总有效率分别为90%和73.3%,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.中医证候积分比较:观察组经治疗后总积分及中医证候各方面均有显著改善(P<0.05);对照组除头晕耳鸣无明显改善(P>0.05)之外,余项均较前有明显改善(P<0.05)。组间对比,除记忆力减退方面两组无明显差异(P>0.05)之外,在腰膝酸软、潮热汗出、头晕耳鸣、失眠多梦、烦躁易怒、阴道干涩及总积分各方面,观察组疗效均优于对照组(P<0.05)。3.血清性激素水平比较:治疗后两组FSH、LH、E2均较前改善(P<0.05),且观察组疗效优于对照组(P<0.05)。4.AMH水平比较:两组治疗后AMH水平均无明显改变(P>0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05),说明短时间内,两组治疗方法均未能对AMH水平造成显著影响。5.改良Kupperman评分比较:两组治疗后改良Kupperman总积分及各项主症积分均有显著改善,两组组间对比,除感觉异常方面两组治疗效果无明显差异(P>0.05)之外,在潮热汗出、失眠、情绪波动、性生活情况、泌尿系感染及总积分各方面,观察组疗效均优于对照组(P<0.05)。6.随访情况比较:停药3个月后,在改良Kupperman总积分及月经情况方面,观察组随访期间得分改善结果均优于对照组(P<0.05)。结论:1.导师自拟方早衰方联合芬吗通治疗肾虚证早发性卵巢功能不全的疗效确切,表现在改善中医证候评分、血清性激素(FSH、LH、E2)及改良Kupperman评分方面。2.导师自拟方早衰方联合芬吗通在改善中医证候评分(腰膝酸软、潮热汗出、头晕耳鸣、失眠多梦、烦躁易怒及阴道干涩)、血清性激素(FSH、LH、E2)、改良Kupperman评分(潮热汗出、失眠、情绪波动、性生活情况及泌尿系感染)方面,与单纯使用西药芬吗通对比,临床效果更显著。3.导师自拟方早衰方联合芬吗通的临床研究过程中及治疗后均未见明显的不良反应及药物副作用,且随访期间疗效持久,可以认为此法对治疗肾虚证早发性卵巢功能不全患者是安全可靠稳定的,临床疗效确切,值得广泛应用于临床。
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