不同气道病原体的哮喘住院患儿中血嗜酸性粒细胞的相关性分析

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目的:探究血嗜酸性粒细胞(b-EOS)计数作为哮喘评估指标的可能性,及呼吸道病原体与哮喘过敏炎症的关系。方法:回顾性分析379例哮喘急性发作的住院患儿的临床资料,并将所有患儿按呼吸道病原检出结果分为:细菌组、病毒组、细菌&病毒组及未检出组,比较各组间b-EOS计数情况。结果:在纳入的患儿中,细菌组患儿入院初及住院末b-EOS绝对值均较病毒组及细菌&病毒组高(P<0.01),而病毒组与细菌&病毒组间无统计学差异(P>0.05)。所有患儿住院末b-EOS绝对值均较入院初有升高(P<0.01),其中细菌&病毒组入院初b-EOS绝对值与住院末b-EOS绝对值有统计学差异(P<0.05),但细菌组、病毒组则无此统计学差异(P>0.05)。细菌组中,肺炎链球菌定植或感染的患儿入院初b-EOS绝对值与住院末b-EOS绝对值有统计学差异(P<0.05),而卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌及副流感嗜血杆菌无统计学差异(P>0.05);细菌组中使用或不使用抗生素的患儿,以及使用抗生素超过或不超过5天的患儿,其入院初b-EOS绝对值与住院末b-EOS绝对值均无统计学差异(P>0.05)。结论:血嗜酸性粒细胞绝对值有望成为哮喘急性发作的评估指标,且以肺炎链球菌为代表的呼吸道细菌定植或感染对哮喘患儿过敏炎症状态起着重要作用,而抗生素的使用并不能减少机体的过敏炎症反应。由于本研究仍有较多不足,尚需更多的研究进一步证实。
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