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目的：探讨改良双钢板内固定、锁定钢板内固定、外固定架结合有限内固定三种手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的适应症及其临床疗效，为临床上选择合适的治疗方法提供理论依据。材料与方法:采用回顾性分析方法，分析乌海市人民医院骨科在2006年6月至2011年12月采用改良双钢板内固定、锁定钢板内固定、外固定架结合有限内固定三种不同方法治疗的90例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料及放射结果，其中改良双钢板内固定组30例，锁定钢板内固定组30例，外固定架结合有限内固定组30例，均经门诊复诊及通讯方式随访10个月至2年，平均18个月。从记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、负重时间、术后并发症、膝关节活动度及膝关节功能恢复情况(优良率)等方面对三种不同治疗方法进行比较评价，并作统计学分析。结果:锁定钢板组、双钢板组和外固定架组均在止血带下操作，术中出血量比较差异无统计学意义。外固定架组和锁定钢板组手术时间和骨折愈合时间基本相同差异无统计学意义，较双钢板组短差异有统计学意义。三组的住院时间、完全负重时间和术后1年膝关节活动度相差不大差异无统计学意义。术后1年按Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分则锁定钢板组略高于其他两组，但三组差异均无统计学意义（P＞0.05）。三组术后并发症发生发生率差异均无统计学意义（P＞0.05），三组均无深部感染、断钉、钢板松动和断裂，无骨折延迟愈合或不愈合，无下肢深静脉栓塞、脂肪栓塞综合症及骨筋膜室综合征等并发症。力学稳定性主要比较三组患者术后即刻、术后3个月及12个月时TPA与PA度数变化，外固定架较其他两组欠佳，但三组患者术后各随访时间段内PA及TPA角度变化相差不大差异无统计学意义（P＞0.05），表明三种固定方法所提供的力学稳定性相似。结论：1．改良双钢板固定、锁定钢板内固定、外固定架结合有限内固定治疗复杂胫骨平台骨折均获得满意疗效，但各有优点，互为补充。2.外固定架组和锁定钢板组手术时间和骨折愈合时间基本相同差异无统计学意义，较双钢板组短差异有统计学意义。3.三组固定方法术中出血量、住院时间、术后并发症发生率、完全负重时间，术后即刻、术后3个月及12个月时力学稳定性及术后1年膝关节活动度及Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分，在统计学上均无明显差异(P＞O.05)。