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目的:比较长脉宽1064nm Nd:YAG激光和1320nm/1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光治疗痤疮相关炎症后红斑的疗效和安全性。方法:选取14名痤疮相关炎症后红斑患者,双侧半面部随机接受长脉宽1064nm Nd:YAG激光或1320nm/1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光治疗4次,间隔时间为4周。每次治疗前和末次治疗后4周由固定人员在同一光照条件下,同一角度,使用同一 VISIA皮肤检测仪进行拍照,通过四级评分法评估治疗前后双侧面部痤疮相关炎症后红斑的数量,通过四分红斑严重程度表评估治疗前后双侧面部痤疮相关炎症后红斑的颜色。每次治疗后填写疼痛评分表、记录不良反应,最后一次随访时填写患者自我满意度评价表。结果:1.痤疮相关炎症后红斑数量:两种激光对于痤疮相关炎症后红斑均有显著疗效,长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗侧四级评分平均评分为4.08±0.86,1320nm/1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光治疗侧四级评分平均评分为4.38±0.65,差异无统计学意义(Z=-1.265,P>0.05)。2.四分红斑严重程度:两种激光对于痤疮相关炎症后红斑均有明确疗效,长脉宽1064nm Nd:YAG激光侧和1320nm/1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光侧治疗前四分红斑严重程度差异无统计学意义(P>0.05),两侧治疗后四分红斑严重程度差异有统计学意义(Z=-2.000,P<005),可认为1320nm/1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光侧治疗效果优于长脉宽1064nm Nd:YAG侧;长脉宽1064nm Nd:YAG激光侧患者治疗前后四分红斑严重程度差异有统计学意义(Z=-3.127,P>0.05),即长脉宽1064nm Nd:YAG激光侧治疗有效;1320nm/1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光侧患者治疗前后四分红斑严重程度差异有统计学意义(Z=-3.176,P<0.05),即1320nm/1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光侧治疗有效。3.患者自我满意度评价:双侧面部治疗后患者自我满意度均为100%。长脉宽1064nm Nd:YAG激光侧患者自我满意度评分平均值为3.00±0.58,1320nm/1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光侧患者自我满意度评分平均值为3.31±0.48,两种治疗方法患者自我满意度差异无统计学意义(Z=-1.414,P>0.05)。4.不良反应评价:两种激光疼痛程度、水肿严重程度、水肿消退时间差异无统计学意义(P>0.05);1320nm/1440nmNd:YAG非剥脱性点阵激光术后红斑严重程度更重(P<0.05),红斑消退时间更久(P<0.05);另外长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗后出现1例水疱。结论:长脉宽1064nm Nd:YAG激光和1320nm/1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光在治疗痤疮相关炎症后红斑上均有显著疗效,在四分红斑严重程度方面,1320nm/1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光疗效优于长脉宽1064nm Nd:YAG激光;两种治疗方式,患者自我满意度均达100%,差异无统计学意义;1320nm/1440nm Nd:YAG非剥脱性点阵激光术后红斑严重程度更重,红斑消退时间更久;两种激光治疗痤疮后红斑不良反应发生率低,误工期短,安全有效,适合在临床推广应用。