FeNO与肺功能等相关性分析及其在AECOPD、ACOS之间的差异

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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)与肺功能、年龄等因素的相关性。同时通过研究FeNO在AECOPD与哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)之间的差异,初步探讨FeNO在协助诊断ACOS的临床价值。方法:第一部分:入选江西省人民医院住院的AECOPD患者210例。收集其一般资料、个人史等,记录治疗前FeNO值,肺功能结果。第二部分:入选江西省人民医院住院的AECOPD患者210例,ACOS患者22例,哮喘患者69例。收集其一般资料、个人史等。测定并记录入选者治疗前FeNO值及肺功能。结果:第一部分:1.210例AECOPD患者FeNO值为20(14.75,30.00)ppb,其中男性FeNO值为21(15.50,30.00)ppb,女性FeNO值为18(12.50,28.00)ppb;2.不同年龄组的FeNO有统计学差异(P<0.01),随着AECOPD患者年龄的增大,其FeNO值呈下降趋势;3.男性组和女性组、吸烟组和非吸烟组及不同身高、体重、BMI、FEV1/FVC、肺功能分级组的FeNO值比较无统计学差异(P>0.05);4.以ln(FeNO)为因变量,性别、年龄、病程、吸烟史、饮酒史、BMI、FEV1/FVC、FEV1%pred为自变量,进行多重线性回归分析后得出:年龄与FeNO值呈显著负相关关系,性别、病程、吸烟史、饮酒史、BMI、肺功能(FEV1/FVC、FEV1%pred)与FeNO无显著相关。第二部分:1.年龄、性别在ACOS组、AECOPD组和哮喘组之间均无统计学差异(p>0.05);2.FEV1/FVC、FEV1%pred在ACOS组与AECOPD组之间无统计学差异(p>0.05);3.ACOS组FeNO值显著高于AECOPD组(P<0.01)并低于哮喘组(P<0.01);4.以27 ppb为FeNO测定值切点时,AECOPD组FeNO增高例数比率显著低于ACOS组(P<0.01),而ACOS组与哮喘组FeNO增高例数比率的比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:1.AECOPD患者的年龄与FeNO值呈显著负相关关系,而性别、身高、病程、体重、BMI、吸烟史、饮酒史、肺功能(FEV1/FVC、FEV1%pred)与FeNO无明显相关性。2.FeNO检测对于辅助诊断ACOS有一定的临床价值。
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