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研究背景和目的：癫痫是一种慢性疾病。在我国癫痫患者约有900多万,其中约30%～40%存在不同程度认知功能障碍。目前临床上适用于治疗癫痫患者认知功能障碍的药物很少,故寻求一种可用于改善癫痫患者认知障碍的药物在临床上具有重大的意义。目前已有实验证实在临床常用的肝病辅助治疗药物多烯磷脂酰胆碱从一定程度上能够改善阿尔兹海默病模型大鼠的认知功能,那么,多烯磷脂酰胆碱能否改善癫痫患者的认知功能呢?本次研究的目的在于明确在临床上对癫痫患者使用基础抗癫痫药物后,添加使用多烯磷脂酰胆碱(Polyene Phosphatidyl choline, PPC)对改善癫痫患者认知功能障碍的作用。由于丙戊酸是广谱的一线抗癫痫药物,其常见的不良反应是肝功能异常,恰多烯磷脂酰胆碱可以保护肝脏,若将二者联用是否可以在控制癫痫发作的同时,既可以改善认知功能损害,还可以预防肝功异常?故本次试验选用丙戊酸镁(Magnesium Valproate, VPA-Mg)作基础抗癫痫药物。研究方法：将在我院癫痫门诊自2011年10月～2012年10月收集的符合要求的58例癫痫患者分为VPA-Mg联合PPC治疗组(VPA-Mg+PPC组),21例；单独使用VPA-Mg组(VPA-Mg),37例。分析患者的性别、年龄、病程、受教育程度、入组前患者的发作类型及发作频率。然后分别给予药物治疗,观察24周后,对两组资料进行总结。统计并分析两组患者的癫痫发作频率，蒙特利尔认知评估北京版量表(MoCA)评分及阿尔兹海默病评定量表认知部分（ADAS-cog)评分，以及用药期间出现的不良反应。结果：两组患者的癫痫发作次数均较入组前减少；VPA-Mg+PPC组认知评定较VPA-Mg组改变明显，与VPA-Mg组相比具有临床统计学意义（P<0.05);VPA-Mg+PPC组在在整个试验过程中没有出现不良反应，且改善了伴有肝功能异常的病例。结论：VPA-Mg与PPC联合治疗癫痫患者不仅可以控制癫痫发作，预防丙戊酸镁对肝脏方面的不良反应，而且可以明显改善癫痫患者的认知功能障碍。