【摘 要】
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目的:评估光学相干断层扫描血管造影（OCTA）对早期原发性开角型青光眼（POAG）的诊断价值,探究其能否作为青光眼早期诊断的评价指标。方法:纳入2020年10月～2022年4月就诊于汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心（JSIEC）的早期POAG患者21人（40眼）和对照组25人（46眼）。对所有受试者进行视乳头周围神经纤维层（RNFL）、黄斑区神经节细胞（GCC）厚度及OCTA视乳头区和黄
【基金项目】
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广东省医学科学技术研究基金项目（项目编号:B2020145）； 2020年李嘉诚基金会交叉研究项目（项目名称:深度卷积生成对抗网络应用于屈光介质浑浊引起的光学相干断层扫描模糊图像的修复;项目编号:2020LKSFG06B）；
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目的:评估光学相干断层扫描血管造影（OCTA）对早期原发性开角型青光眼（POAG）的诊断价值,探究其能否作为青光眼早期诊断的评价指标。方法:纳入2020年10月～2022年4月就诊于汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心（JSIEC）的早期POAG患者21人（40眼）和对照组25人（46眼）。对所有受试者进行视乳头周围神经纤维层（RNFL）、黄斑区神经节细胞（GCC）厚度及OCTA视乳头区和黄斑区血管密度的测量;使用广义估计方程比较二组间上述指标的差异。偏相关分析描述血管参数和RNFL厚度等结构参数与视野平均缺损值间的关系。利用受试者工作曲线下面积（AUC）评估OCTA视乳头区和黄斑区血管参数对早期POAG患者的诊断效能。结果:与对照组相比,早期POAG患者视乳头上方、视乳头颞侧、环放射状盘周毛细血管丛（RPC）和放射状盘周毛细血管丛颞侧血管密度明显下降（P均＜0.05）;血管参数中环视乳头区血管密度与视野平均缺损值相关性最强（r=0.719,P＜0.001）;结构参数中上方神经纤维层厚度与视野平均缺损值相关性最强（r=0.721,P＜0.001）。OCTA各参数中对早期POAG诊断效能较高者为:视乳头上方（AUC=0.810,P＜0.001）和视乳头颞侧（AUC=0.820,P＜0.001）,二者间的差异无统计学意义（P=0.898）。结论:OCTA可以检测出早期POAG患者血管密度的下降,视乳头区血管密度与视野平均缺损值间有较强的相关关系。OCTA视乳头区血管参数对早期POAG有一定的诊断价值,可以作为视野和OCT检查的一种补充。
其他文献
原发性开角型青光眼（POAG）是青光眼的常见类型，其发病隐匿、早期症状不明显，患者就诊时往往已经进展到晚期，对视力损害极大。视力下降、视野改变、视网膜神经纤维层厚度的改变等是POAG的主要诊断依据，早期缺乏有效的监测工具。近年来，OCTA技术以安全无创、无不良作用，能快速清晰实时成像为主要特点，已广泛应用于眼科临床，成为POAG早期监测眼底损害的全新手段，其也可用于评价疗效与随访。本文就OCTA在
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