缺血预处理对大鼠胰腺移植缺血再灌注损伤的保护作用

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目的:建立大鼠胰肠引流式单纯胰腺移植的动物模型。方法:10只正常SD大鼠为对照组,22只糖尿病SD大鼠行单纯胰腺移植,正常22只SD大鼠为供体;血管吻合采用供胰腺腹主动脉绊(含脾动脉)和门静脉绊(含脾静脉)与受体腹主动脉及左肾静脉分别行端侧和端端吻合(袖套式);外分泌系统采用胰肠引流式。于术前2d和术后1,3,7,14,30d监测受体体重、进食量、饮水量和空腹血糖,并分析失败原因。结果:供体平均手术时间32.2+12.7 min,受体平均手术时间63.4+15.9 min,移植物均无热缺血时间,冷缺血时间48.6+18.3 min;PTA组除11例(50%)于1mon内死亡或胰腺失去功能外,均成活1mo以上,PTA组术后并发症主要为胰漏及继发性胰腺炎(7例,31.8%)。成功的单纯胰腺移植后受体第1日血糖即下降(P<0.01),第3日基本达到正常水平;饮水量、进食量、尿量均减少(P<0.01),第14日后基本稳定。结论:成功的单纯胰腺移植均可有效地恢复糖尿病大第四军医大学博士论文鼠内分泌功能。防治术后并发症是移植成功的关键。
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