儿童过敏性紫癜气不摄血证辨证体征初步量化研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:t19508409
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目的:通过文献研究和病例分析,探讨儿童过敏性紫癜气不摄血证最佳辨证体征,为临床辨证提供参考。方法:采用频数分析法和系统聚类分析法,对文献资料进行分类整理研究;应用logistic回归分析法对120例过敏性紫癜患儿进行量化分析研究,建立儿童过敏性紫癜气不摄血证最佳辨证体征模型。结果:本次研究共统计文献302篇,涉及37种证候类型,以实证居多。体征共计141个,涉及气不摄血证的体征共计34个,占总数的24.11%。根据对120例过敏性紫癜患儿的统计分析得出,在年龄、性别和居住地区三个方面,儿童过敏性紫癜气不摄血证与非气不摄血证之间并无统计学意义;在单项辨证体征的比较与分析方面,包括紫癜暗淡、紫癜散发等16项体征在两组间具有显著差异;在多项体辨证体征的定量研究方面,通过非条件性logistic回归分析,最终得出了紫癜暗淡、眼周皮肤晦暗等9项最佳辨证体征。通过对所建模型进行Hosmer和Lemeshow检验评价拟合效果,所得P值>0.05,提示回归模型对人群拟合度较高。运用辨证体征诊断预测模型进行前瞻性研究,其敏感度为90%,特异度为70%,Kappa值为0.615>0.6,提示观察一致性好。结论:初步形成儿童过敏性紫癜气不摄血证辨证体征诊断,建立规范的中医体征诊断模型,为临床研究提供新的思路和方法。
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