新生儿高胆红素血症血小板活化率水平与心肌酶改变及相关因素分析

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目的:检测新生儿高胆红素血症(简称高胆)患儿血小板活化率水平,探讨它与心肌酶及其相关因素的关系和临床意义。方法:应用美国产EPICS-XL流式细胞仪检测45例新生儿(其中观察组30例,对照组15例)血小板活化率水平。早晨空腹在股静脉采血1ml,20g/LEDTA-2Na0.1ml抗凝,轻轻摇匀,避免过分振荡此步由专人操作,于半小时内初步处理,1小时内上机检测。在两支试管中各加入CD41-FITC10μl,再分别加入IgG1-PE及CD62P-PE试剂10μl,用200μl PBS液稀释后,各加入5μl全血,室温避光15分钟后上机检测;使用阴性对照管(CD41-FITC+IgG1-PE)调整电压后,检测标记CD62-PE。心肌酶和肝功能由自动生化分析仪检测。结果:观察组与对照组相比,血小板活化率有显著的差异;应用多元线性回归分析,血小板活化率(>50%)明显增高者,总胆红素浓度/白蛋白比值与血小板活化率水平呈正相关,相关系数0.943;血小板活化率(<50%)轻中度增高者,总胆红素浓度与血小板活化率呈正相关,相关系数0.526;血小板活化率对于心肌酶同工酶(CK-MB)呈正相关性,相关系数0.688。说明高胆和脏器损害特别是心脏和肝脏损害关系密切。结论:高胆患儿血小板活化率水平较正常儿明显升高,血小板活化率水平可以作为评价人体器官炎性损害的一个参考指标。在临床上治疗高胆时应用抗自由基和改善微循环药物提供理论参考。
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