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目的： 探讨高度近视合并白内障患者行超声乳化摘除联合人工晶体植入术后中短期内屈光度的改变与有效晶体位置的关系。 方法： 收集2017年6月至2018年1月在我院行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的高度近视合并白内障患者21例共27只眼，其中男性5例（6只眼），女性16例（21只眼），术前平均屈光度-13.77±6.21D，平均眼轴长度27.86±3.11mm，记录术后1天、1周、1个月的屈光度及最佳矫正视力，同时使用Tomey SS1000眼前节OCT、Canon角膜曲率计RK-F1、Zeiss IOL master分别测量有效晶体位置、角膜曲率及眼轴长度，应用SPSS16.0进行统计学分析，Spearman相关系数用于分析屈光度变化与有效晶体位置变化的关系。 结果： 高度近视合并白内障患者术后1天有效晶体位置均值4.17±0.39mm，1周为4.09± 0.38mm，1个月为4.31±0.44mm，术后各时间点两两之间有效晶体位置差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1天平均屈光度为-1.59±1.64D，1周为-1.80±1.66D，1个月为-1.47± 1.39D，术后各时间点屈光度差异无统计学意义（F=0.295，P=0.746）。术后中短期内各时间点屈光度变化与有效晶体位置变化呈正相关（r=0.355，P=0.008），与眼轴变化、角膜曲率变化比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1个月绝对屈光误差与眼轴长度呈正相关（r=0.514，P=0.006），与角膜曲率及晶体厚度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。随访过程中，有效晶体位置的实际轴向运动平均为0.19±0.13mm，与晶体厚度呈正相关（r=0.648，P＜0.001）。 结论： 高度近视合并白内障患者术前晶体厚度越大，术后有效晶体位置位移越大，术后有效晶体位置变化是屈光变化的主要影响因素，术后1天至1周人工晶体轻度前移而造成近视偏移，但至术后1个月时人工晶体轻度后移而造成远视偏移，而眼轴越长者术后1个月绝对屈光误差越大，故在高度近视合并白内障患者行白内障手术时，在估算人工晶状体预留度数时不仅要提高术前眼轴测量的准确性，还应考虑到术后人工晶状体后移所带来的远视漂移，从而使术后屈光度更接近我们的目标值。