心血管介入诊疗术者站立区域辐射剂量的测量与分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:RSH1987
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目的分析心血管介入诊疗中术者站立区域辐射场辐射剂量的分布特点,了解不同心血管介入手术单次手术术者足踝部位的受照辐射剂量,以及影响术者足踝部位受照辐射剂量的因素,为术者的辐射防护提供研究依据。分析目前介入工作人员的辐射防护状况,并提出改进建议,以做到辐射防护最优化,保障介入工作人员的健康和安全。方法用散射线测量仪测试术者站立区域各测试点的辐射剂量,用个人剂量仪测试不同心血管介入手术术者足踝部位的辐射剂量,并记录单次手术所用的程序、透视时间、DAP、AK、最大剂量率,用统计软件对数据进行统计和分析。结果得到术者站立区域288个测试点的剂量率,共计864个数据,并依此绘制不同位置的剂量分布曲线;共得到50台冠脉造影术、30台支架植入术、19台射频消融术、10台起搏器植入术术者足踝部位的辐射剂量,分别记录下每台手术的参数。结论术者站立区域的剂量分布存在一定的特征,随着高度的增加,剂量逐渐升高,到达剂量最高点之后,再随高度的增加,剂量逐渐降低。高剂量分布区主要集中在90-120cm处,此处正是术者手臂所处的位置,必须加强防护。不同手术术者足踝部位有不同程度的辐射剂量,虽然粗略估算尚未超过个人年剂量限值,但是单次手术的最高剂量率较高,足踝部的辐射防护不可忽视。辐射剂量与透视时间、DAP、AK呈正相关,尤与透视时间关系最密切,因而术者要做好时间防护及屏蔽防护。目前国内医院的辐射防护还存在不少需要改进的地方,防护意识薄弱,不重视个人剂量监测,不重视对防护用品的维护保养及定期检测等,因而要加强对介入放射工作人员的教育与培训,使他们认识到放射防护的重要性及紧迫性。
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