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目的:探索玻璃酸钠+氨甲环酸对肩袖修补术后中早期功能恢复的临床研究方法:本研究收集自2016年12月至2018年4月在湖南师范大学附属第一医院骨关节与运动医学科住院的肩袖损伤患者,共40例。随机分为两组,A组20例,为实验组,肩关节镜手术完成切口缝合完毕即刻予以关节腔注射:玻璃酸钠(2.5ml)+2g氨甲环酸(生理盐水稀释至20ml),B组20例,为对照组,肩关节镜手术完成切口缝合完毕即刻予以关节腔注射:玻璃酸钠(2.5ml)+生理盐水20ml。本研究中40例患者的手术均为同一医师完成,两组患者由一名固定巡回护士在手术结束前随机分组,根据分组情况配药后交给主刀医生关节腔内注射,整个过程严格按照随机对照双盲进行,所有入选病例分别在术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月行ASES肩关节评分表、UCLA肩关节评分表、CONSTANT肩关节评分表问卷调查。本研究方案经医院伦理医学伦理委员会审核通过,所有患者均签署了知情同意书。结果:(1)AB两组患者术前ASES肩关节评分表、UCLA肩关节评分表、CONSTANT肩关节评分表、疼痛值(VAS)、肌力值、外旋值、前屈值,两组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)ASES肩关节评分情况:术后1周A组(40.10±10.16)与B组(37.77±10.45)ASES肩关节评分表测量值比较,差异无统计学(P>0.05);术后1个月A组(66.10±8.67)与B组(58.69±8.81)、术后3个月A组(80.86±7.16)与B组(71.69±7.74)、术后6个月A组(90.60±5.36)与B组(83.19±8.13)两组在ASES肩关节评分表测量值的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)UCLA肩关节评分情况:AB两组患者,A组术前(17.70±3.40)与B组术前(17.90±3.80)、A组术后1周(20.00±2.62)与B组术后1周(20.65±3.10)、A组术后1月(25.45±2.56)与B组术后1月(23.90±2.36)UCLA评分表测量值比较均无统计学意义(P>0.05);术后3个月A组(28.90±2.10)与B组(26.85±2.28)、术后6个月A组(31.80±1.67)与B组(30.10±2.22)UCLA评分表测量值比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)CONSTANT肩关节评分情况:AB两组患者,A组术前(38.40±6.63)与B组术前(44.65±11.88)、A组术后1周(52.60±7.62)与B组术后1周(49.10±9.80)CONSTANT评分表测量值比较均无统计学意义(P>0.05);术后1个月A组(66.45±5.16)与B组(61.60±6.50)、术后3个月A组(78.75±7.01)与B组(71.95±6.65)、术后6个月A组(91.25±5.17)与B组(85.65±7.30)CONSTANT评分表测量值比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)VAS疼痛评估情况:AB两组患者,A组术前(6.65±1.22)与B组术前(7.00±1.21)、A组术后1周(3.70±0.86)与B组术后1周(3.65±1.09)、A组术后1个月(2.35±0.75)与B组术后1个月(2.40±1.10)、A组术后3个月(1.65±0.99)与B组术后3个月(1.55±1.23)、A组术后6个月(0.65±0.59)与B组术后6个月(0.70±0.73)疼痛值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(6)PROM评估情况:AB两组患者外旋值比较,A组术后1个月(6.00±1.59)与B组术后1个月(4.60±1.47)、A组术后6个月(8.20±1.44)与B组术后6个月(6.70±1.63)差异有统计学意义(P<0.05);AB两组患者术前与术后各个时间截点前屈值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(7)肌力评估情况:AB两组患者肌力值比较,A组术后6个月(24.75±1.12)与B组术后6个月(23.00±2.51)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠+氨甲环酸对肩袖修补术后中早期关节功能恢复、外旋角度提高、肌力改善等方面优于单一使用玻璃酸钠。