低分子肝素联合阿司匹林对子痫前期高危人群预防疗效的meta分析

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zjj008
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目的:评价低分子肝素和阿司匹林联合用药在子痫前期高危人群中的预防作用。方法:使用“阿司匹林”、“低分子肝素”、“妊娠期高血压”、“子痫”、“子痫前期”、“慢性高血压”、“hypertensive disorders of pregnancy”、“preeclampsia”、“eclampsia”、“hypertensive,pregnancy-included”、“asprin”、“acetylsalicylic acid”、“ASA”、“heparin”、“LMWH”等关键词检索Pubmed、Medline、中国知网、维普、万方数据库等电子数据库的相关文献,利用revman5.2软件进行数据分析,分析结果以相对危险度(RR)、95%可信区间(95%CI)描述,并对纳入文章的异质性、敏感性和发表偏倚加以分析。结果:1、低分子肝素联合阿司匹林预防治疗后,妊娠期高血压疾病发生率较对照组明显降低[RR=0.59,95%CI(0.49-0.72),P<0.05];2、低分子肝素钠和低分子肝素钙在联合阿司匹林时,都可明显降低子痫前期高危人群妊娠期高血压疾病发生率[RR=0.67,95%CI(0.51-0.87),P<0.05;RR=0.65,95%CI(0.45-0.94),P<0.05]。3、低分子肝素联合阿司匹林治疗并可提高活产率[RR=1.23,95%CI(1.13-1.34),P<0.05],降低早产率、胎盘早剥、胎儿生长受限胃肠道反应发生率[RR=0.78,95%CI(0.65-0.94),P<0.05;RR=0.41,95%CI(0.24-0.72),P<0.05;RR=0.63,95%CI(0.51-0.78),P<0.05;RR=0.67,95%CI(0.47-0.95),P0.05]。结论:子痫前期高危人群联合使用低分子肝素和阿司匹林可有效预防子痫前期发生,不增加其他不良妊娠结局的风险。
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