基于数据挖掘的苦味药在经方中的应用研究

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[目的]本文基于数据挖掘的方法对苦味药在经方中的应用进行研究,以量化思维为指导,以客观数据为支撑,力求得到客观、严谨、规范、可信和具有说服力的研究结果,以期从中找出张仲景应用苦味药的经验,为中医临床与中医科研提供参考和帮助。[方法]借助计算机软件Microsoft Office Access 2010数据库工具,以《伤寒论》《金匮要略》原文为依据,对所有涉及方药的经方和条文进行梳理,排除重复方证、禁忌证方证和症状不明确方证,对符合条件的方证进行数据采集,采集相关方证中的药物和症状,然后对药物和症状进行规范化处理,录入Access软件,建立可供分析与挖掘的数据库,最后筛选苦味药,对苦味药在经方中的应用进行数据挖掘。主要工作包括以下两个方面:1)对经方中常用苦味药的配伍关联进行数据挖掘2)对经方中常用苦味药的药证关联进行数据挖掘本次数据挖掘工作客观翔实,在给出相关药物的配伍关联和药证关联结果的同时,统计并给出相应频数、支持度和置信度(包括置信度Ⅰ、置信度Ⅱ),并列出相关配伍的所在经方和相关药证的所在条文,确保所有数据的来源均有据可循。[结果]1)对苦味药在经方中的配伍关联进行数据挖掘,数据挖掘结果显示,苦味药在经方中经常和甘草、桂枝、芍药、大枣、干姜、生姜、大黄、半夏、人参、黄芩、蜜、枳实、厚朴、石膏、附子、麻黄、细辛、茯苓、杏仁、桃仁、当归、酒等药物配伍使用。具体的配伍关联数据结果概括如下:①挖掘出[麻黄→杏仁]、[黄芩→半夏]、[白术→茯苓]等27组高频二联配伍关联。②挖掘出[柴胡→黄芩]、[厚朴→枳实]、[桃仁→大黄]等32组高置信度二联配伍关联。③挖掘出[大黄→厚朴+枳实]、[柴胡→黄芩+半夏]、[黄连→干姜+人参]等52组三联配伍关联。④挖掘出[黄连→半夏+干姜+人参]、[大黄→半夏+柴胡+黄芩]、[大黄→桃仁+水蛭+虻虫]等9组多联配伍关联。2)对苦味药在经方中的药证关联进行数据挖掘,数据挖掘结果显示,苦味药在《伤寒论》和《金匮要略》中常用于治疗发热、下利、烦、腹痛、小便不利、腹满、汗出、恶风寒、身疼痛、脉浮、喘、呕、渴、发黄、大便硬、不大便、谵语等病证。具体的药证关联数据结果概括如下:①挖掘出[大黄→不大便]、[芍药→腹痛]、[柴胡→呕]等19组高频二联药证关联。②挖掘出[栝萎根→渴]、[黄连→下利]、[栀子→发黄]等9组高置信度二联药证关联。③挖掘出[柴胡→呕+发热]、[大黄→发热+谵语]、[黄芩→呕+下利]等58组三联药证关联。④挖掘出[大黄→不大便+发热+谵语]等3组多联药证关联。[结论]1)苦味药在经方中的配伍以辛味药为首,其次为苦味药和甘味药。2)苦味药在《伤寒论》和《金匮要略》中常用于治疗阳热实证和虚实夹杂证。
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