目的探析胃大部切除术后诱发胃瘫综合征的影响因素及临床治疗措施,以期为预防和治疗术后胃瘫综合征提供有利的临床参考依据。方法选择2012年1月~2015年1月在我院胃肠外科进行胃大部切除手术的368例患者为本次研究对象,按照是否发生术后胃瘫综合征进行分组,胃瘫患者为观察组,无胃瘫患者为对照组。对可能诱发胃瘫综合征的术前、术中及术后因素进行比较分析,并选出具有显著差异的因素进行Logistic多元回归分析。对发生术后胃瘫综合征的患者采取综合治疗联合个体化治疗,评估其治疗效果。结果(1)胃大部切除术患者总共368例,其中术后发生胃瘫综合征28例,其发病率为7.61%。(2)观察组患者的年龄、不良心理、术前幽门梗阻、低蛋白血症、术中出血量、胃肠重建方式、手术时间、手术方式、手术时机、术后补液量、术后使用镇痛泵及术后不当进食情况与对照组相比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的性别、高血压、贫血症及手术病因与对照组比较,差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。(3)通过Logistic多元回归分析结果显示,术前幽门梗阻(OR=7.631)、毕Ⅱ式胃肠重建(OR=13.817)、低蛋白血症(OR=3.465)、手术时间≥4h(OR=2.583)属于胃大部切除术病人诱发术后胃瘫综合征的4个独立危险因素,且结果具有统计学意义(P<0.05)。(4)胃瘫综合征患者经过治疗后,疗效达到一级标准26例(92.86%),二级标准2例(7.14%),三级标准和四级标准均为0例(0%)。结论诱发胃瘫综合征的影响因素有很多,年龄、不良心理、术前幽门梗阻、低蛋白血症、术中出血量、胃肠重建方式、手术时间、手术方式、手术时机、术后补液量、术后使用镇痛泵及术后不当进食对其诱发都具有统计学意义,而术前幽门梗阻、胃肠重建方式、低蛋白血症以及手术时间是其最重要的4个危险因素,因此胃大部切除术患者应予以积极预防。