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目的:情志因素在腹泻型肠易激综合征(IBS-D)发病机制中起到非常重要的作用,本研究通过对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者一般资料及中医证候分布规律与西医焦虑、抑郁心理量表相结合的方法,探讨IBS-D患者一般资料、中医证候学特点与焦虑、抑郁心理状态的关系,为中医药从情志方面治疗IBS-D提供依据。方法:收集符合纳入与排除标准的200例IBS-D患者,填写基本资料、一般情况及Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。将所得的数据建立数据库,并进行统计学处理。结果:1、共收集符合病例200例,其中男性72例,女性128例,男女比例为1:1.78。抑郁焦虑状态人数统计结果,无抑郁焦虑状态85例占42.5%,伴抑郁38例占19%,伴焦虑50例占25%,伴抑郁焦虑27例占13.5%,其中各分组的女性患者均多于男性,所以女性较男性患者更易伴有焦虑抑郁心理状态。病程以5年以上最多,且伴有焦虑、抑郁心理状态的比例最高。发病诱因以情志不畅为主。患病比例中文化程度最高的是大专及本科以上,其次是高中或大专,初中,小学及以下,大专及本科以上学历伴有焦虑、抑郁心理状态的人数较其它学历多。职业分布以商业及服务业人员最多,其次为行政及管理人员、专业技术人员。患病比例中工作强度大占最多,其次压力一般,轻松,工作强度越大患病率越高,并且伴有焦虑、抑郁症状的人数越多。2、IBS-D中医证型分为肝郁脾虚证87例(43.5%)、脾胃虚弱证(26.0%)、脾肾阳虚证28例(14.0%)、寒湿困脾证23例(11.5%)及湿热阻滞证10例(5.0%)。3、200例患者中无抑郁症83例,轻度抑郁65例,中度抑郁41例,重度11例,经统计学分析IBS-D与轻度抑郁有关(P<0.01)。中医证型以肝郁脾虚证伴有抑郁的患者最多,与抑郁症相关(P<0.01)。4、200例患者中无焦虑症81例,轻度焦虑69例,中度焦虑37例,重度13例。经统计学分析IBS-D与轻度焦虑有关(P<0.01)。中医证型肝郁脾虚证伴有焦虑症状的患者最多,其次为脾胃虚弱证,经统计学分析肝郁脾虚证和脾胃虚弱证与焦虑症有关(P<0.01)。结论:IBS-D患者一般情况如性别、年龄、学历、职业、病程等均影响患者的焦虑和抑郁心理状态。情志因素在IBS-D的发病中客观存在,肝郁脾虚证的患者尤为突出,情志因素对本病的影响具体表现以焦虑和抑郁为主。