论文部分内容阅读
目的通过实验性研究对住院乳腺癌术后化疗患者进行治疗性沟通系统(therapeutic communication system,TCS)干预,探讨治疗性沟通系统对乳腺癌术后化疗患者生活质量和社会支持度的影响。方法连续收集在解放军第一六三医院住院行乳腺癌根治术并进行化疗的患者104例,将104例乳腺癌术后化疗患者随机分为干预组和对照组,每组患者各为52例。对照组在常规护理基础上进行健康教育,给予临床一般沟通;干预组在此基础上接受连续两周的TCS干预。研究者分别对两组患者在干预前后发放生命质量测量量表及社会支持评定量表,进行资料收集。将所得研究资料用Epidata进行平行双录入,SPSS20.0统计学软件进行分析。对患者一般人口学资料和临床资料用频数、均数、标准差等进行统计学描述;对患者各变量基线水平的比较采用卡方检验、独立样本t检验、pearson相关分析等;影响患者生活质量和社会支持的因素采用单因素方差分析和LSD法多重比较;采用两独立样本t检验对两组患者组间和组内社会支持及生活质量评分进行比较。结果1.干预前,104例乳腺癌术后化疗患者生活质量平均得分为73.72±14.37,处于中等以下水平;社会支持得分为41.49±7.03,低于国内常模,且生活质量得分与社会支持得分呈正相关(r=0.354,p<0.01)。2.实施干预前,两组患者各项指标具有可比性。实施治疗性沟通系统干预两周后,干预组在生活质量得分(86.98±12.24)和生理状况(19.90±3.81)、情感状况(13.73±2.30)、功能状况(12.96±4.12)、附加功能(25.71±3.05)四个维度得分均高于对照组,也高于干预前,组间和组内对比结果显示差异有统计学意义(P<0.05)。3.干预两周后,干预组在社会支持水平得分(44.67±6.45)和客观支持(9.13±2.21)得分均高于对照组,也高于干预前,组间和组内对比结果表明差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.乳腺癌术后化疗患者生活质量和社会支持得分处于中等以下水平;2.治疗性沟通系统对乳腺癌术后化疗患者生活质量和社会支持度水平的提高具有正性影响作用;3.治疗性沟通系统优于传统的健康教育,是一种有效的临床干预模式,能促进护患之间的交流和沟通,使患者积极参与疾病治疗。