目的：探讨并比较不同方式的健康教育在社区2型糖尿病一级预防中的作用，为完善社区糖尿病预防健康教育体系提供依据。方法：在社区方便选取60名2型糖尿病高危个体，按入选时间先后顺序分为两组（第一组和第二组），每组30人。其中参考斯金纳的操作性条件反射理论对第一组人群实施系统的、定期强化的健康教育，基于罗杰斯的以学生为中心的健康教育理念对第二组人群实施开放的、不定期督促的健康教育，为期1年。于教育前、教育后半年和教育后1年时通过问卷调查和实验室检查等方法收集研究对象的糖尿病预防相关知识、信念、行为以及高危因素等方面的资料，并进行统计分析。结果：1.一年后两组人群均无1例发生糖尿病。2.半年时，第一组人群的知识、信念、行为得分（P＜0.05）以及高危因素个数、体重、总胆固醇、血压控制水平均有所改善（P＜0.01）；第二组人群部分知识条目知晓率、行为达标率以及高危因素个数、体重、血压、血糖水平均较教育前好转（P＜0.05）。一年时，第一组人群的知识、信念、行为得分和高危因素个数、体重、血压、空腹血糖状况较教育前改善（P＜0.05）；第二组人群的部分知识条目知晓率和血压控制情况有所改善（P＜0.05）。3.对比两种方式的健康教育效果发现：半年时，第一组人群的知识、信念、行为和血压控制率均高于第二组（P＜0.01）；一年时第一组人群的知识、信念、行为，高危因素个数，血压控制情况和空腹血糖状况均好于第二组（P＜0.05）。结论：在社区对2型糖尿病高危人群进行不同方式的健康教育，均可起到积极的一级预防效果。系统的、定期强化的健康教育在改善人群知、信、行以及血压、空腹血糖等方面效果更明显（P＜0.05），且作用更持久；开放的、不定期督促的健康教育在时间和人力的要求上相对灵活，故提示社区医院可依据医院和社区自身特点选择不同的方法积极地开展社区健康教育。