江西鄱阳湖流域部分县市成人代谢综合征患病情况及影响因素分析

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目的:了解江西鄱阳湖流域部分县市成人代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)患病情况,分析其影响因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法:于2017年2月至2017年12月采用多阶段、随机整群抽样的方法,对江西鄱阳湖流域部分县市(南昌市、景德镇市、进贤县、鄱阳县)18岁以上常驻居民进行横断面调查,调查对象共2187例,并通过问卷形式收集数据,对调查对象进行体格检查,完善相应实验室检测。用Excel2010软件建立数据库,SPSS24.0软件进行统计学分析,采用非条件logistic回归分析江西鄱阳湖流域部分县市成人代谢综合征的相关影响因素。结果:1.江西鄱阳湖流域部分县市MS总患病率12.9%,其中男性MS患病率17.26%高于女性8.92%,且两者具有统计学差异(X~2=31.070,P<0.05);2.在18~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁、70岁以上6个年龄段中,男性MS患病率分别为3.57%、10.11%、16.54、18.92%、18.12%、20.54%,女性MS患病率分别为0、1.1%、3.12%、8.50%、19.60%、25.00%。在30~39岁、40~49岁、50~59岁年龄段男性MS患病率高于女性,差异具有统计学意义(X~2=10.189、34.951、8.632,P<0.05),在60~69岁、70岁以上组时MS患病率女性高于男性,但无统计学差异(X~2=0.121、0.645,P>0.05)。男女均在70岁以上组MS患病率最高。总体而言,MS患病率随年龄的增长而上升,男性和女性MS患病率的差距随着年龄的增长而逐渐缩小。3.MS各组分的患病率男性均高于女性:男女性中心性肥胖(21.65%vs19.64%,X~2=1.242,P>0.05)、高血压(53.77%vs 35.10%,X~2=70.858、P<0.05)、高血糖(15.27%vs 10.63%,X~2=9.671、P<0.05)、高甘油三酯血症(38.81%vs22.39%,X~2=64.094、P<0.05)、低高密度脂蛋白血症(13.39%vs 8.06%,X~2=15.002、P<0.05)。MS组分中患病率从高到低依次为:高血压(43.98%)、高甘油三酯血症(30.20%)、中心性肥胖(20.60%)、高血糖(12.84%)、低高密度脂蛋白血症(10.6%)。MS 0~5项指标异常人数构成比逐渐减少,从高到低依次为0项指标异常构成比35.67%,1项指标异常31.54%,2项指标异常19.90%,3项指标异常10.05%,4项指标异常2.64%,5项指标异常0.20%。4.经非条件Logistic回归分析显示:年龄(B=0.017,P=0.045)、甘油三脂(B=0.189,P<0.001)、收缩压(B=0.021,P<0.001)、舒张压(B=0.026,P=0.005)、空腹血糖(B=0.424,P<0.001)、腰围(B=0.157,P<0.001)为MS独立危险因素;HDL-C(B=-1.466,P<0.001)为MS保护因素。结论:1.江西鄱阳湖流域部分县市MS总患病率为12.9%,其中男性MS患病率为17.26%,女性8.92%。2.MS患病率与年龄的增长成正比。3.MS各组分中男性患病率均高于女性。4.年龄、TG、SBP、DBP、FBG、WC为MS独立危险因素;HDL-C为MS保护因素。5.江西省鄱阳湖流域成人MS流行形势严峻,应加强人群筛查,严格控制体重指数、血压、血糖、血脂等危险因素,减少其患病率。
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