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研究目的:通过了解福州市社区2型糖尿病患者用药现状,分析其影响因素,拟提出促使社区2型糖尿病患者合理用药的相关对策和建议。研究方法:对福州市台江区和鼓楼区抽取的6个社区卫生服务中心从事慢性病管理的医务人员进行结构式访谈。从这些社区卫生服务中心管理的2型糖尿病患者中随机抽取600名进行关于用药现状及影响因素的问卷调查。研究结果:调查显示使用药物控制疾病的患者占92.97%;单用一种药物控制疾病的患者所占比例最高,为57.04%;单用一种药物使用比例最高的药物为格列齐特,联用两种药物使用比例最高的药物为格列齐特和二甲双胍。单因素分析结果显示,影响患者用药的因素有年龄、文化程度、饮食控制、用药方案的复杂程度、对疾病的认知程度以及患者家属是否关注等。经多元Logistic回归分析,患者家属是否关注、对疾病的认知程度、文化程度、饮食控制、用药的种类和体重指数的控制对患者用药的影响有统计学意义。社区医务人员访谈结果显示,医改的深化、基本药物制度的设立以及较多的治疗2型糖尿病的药物进入医保目录等政府相关政策因素;宣传不够、社区卫生服务中心的工作人员数量不足、接受相关的培训较少、慢性病管理工作任务繁重、收入相对较低、人员流动性加大等社区卫生服务机构工作者因素对社区2型糖尿病患者用药有一定的影响。研究结论:针对上述三方面影响因素提出促使福州社区2型糖尿病患者合理用药的对策和建议:(1)从政府角度:加大宣传力度,提高糖尿病知晓率,普及糖尿病相关知识,进一步完善基础支持政策,降低患者治疗负担;提供积极的人力资源支持政策;改善社区慢性病管理工作人员的工作环境;建立在职培训机制,提高基层医疗技术水平。(2)从社区卫生服务提供者角度:及时更新医疗知识,提升医疗技术;增加宣传的形式;加强对老年患者家属的教育;加强对2型糖尿病患者关于糖尿病疾病知识的教育等。(3)从患者及患者家属角度:加强对政策的了解;提高对疾病的认识;促使家属对患者的关注;培育对社区卫生服务中心的信任和支持。