【摘 要】
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目的比较单隧道双束和单隧道单束ACL重建膝关节稳定性的差异。方法选用6侧福尔马林浸泡的人体膝关节标本,保留关节囊及周围韧带完整,行单隧道双束和单束重建,在MTS-858生物材
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目的比较单隧道双束和单隧道单束ACL重建膝关节稳定性的差异。方法选用6侧福尔马林浸泡的人体膝关节标本,保留关节囊及周围韧带完整,行单隧道双束和单束重建,在MTS-858生物材料试验系统上测试膝关节屈曲0°、15°、30°、60°、90°位时在胫前加载(134N)和旋转加载(5 N?m内旋胫骨)下的运动学反应。每个膝关节在4个不同条件进行测试:(1)ACL完整,(2)ACL损伤,(3)单隧道双束重建ACL,(4)单隧道单束重建ACL;单隧道双束及单隧道单束均用双股腘绳肌腱。结果(1)胫前加载:单隧道双束ACL重建在屈曲30°、60°和90°位时良好的恢复了膝关节前后稳定性(P >0 .05)。在屈曲30°、60°位时单隧道双束重建的胫前位移显著低于单束重建(P <0.05)。(2)旋转加载:单隧道双束重建的胫前位移和完整膝关节屈曲0°、60°位时无显著性差异(P >0.05),屈曲90°位时减少1.97±0.60°(P <.05)。在屈曲60°、90°位时单隧道双束ACL重建的胫骨内旋角度显著小于单束ACL重建(P <0.05)。结论单隧道双束比单隧道单束ACL重建更好地恢复膝关节前后稳定性及旋转稳定性。
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