参麦注射液对术前阿霉素化疗乳腺癌裸鼠模型心肌保护作用的研究

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目的:研究参麦注射液(SMI)干预治疗对ADM化疗的乳腺癌裸鼠模型在围术期心肌保护的作用及可能机制。方法:种植乳腺癌细胞MCF-7于裸鼠乳房垫,建立乳腺癌裸鼠模型。将制作成功的乳腺癌裸鼠27只,随机分成3组:A组(生理盐水组)、B组(ADM+生理盐水组)、C组(ADM+SMI组)。在T1(干预前)、T2(麻醉前)、T3(麻醉后20min)三个时点分别取血检测血清cTnI水平、SOD活力和MDA含量。麻醉后取心肌组织检测NRF-1的表达水平、腺苷酸池的含量及光、电镜下观察结构改变。结果:(1)T1、T2时刻,B、c组的cTnI均显著高于A组(P<0.01);T3时刻,A、C组的cTnI显著低于B组(P<0.01;P<0.05),A组低于C组(P<0.01)。B组在T2及T3时刻的cTnI均显著高于T1时刻(P<0.05)。(2)T1时刻,三组之间的SOD活力无统计差异(P>0.05);T2时刻,B、C组SOD均显著低于A组(P<0.01),B组低于C组(P<0.05);T3时刻,A、C组的SOD活力均显著高于B组(P<0.01;P<0.05),A组高于C组(P<0.01)。B组SOD在T2及T3时刻均显著低于T1时刻(P<0.01)。(3)三个时刻,B、C组的MDA含量均显著高于A组(P<0.05);C组的MDA在T1时刻显著高于T2及T3时刻(P<0.05)。(4)A、C组NRF-1mRNA的表达均显著高于B组(P<0.05),A、C组对比无统计学差异(P>0.05)。(5)A、C组的ATP含量均显著高于B组(P<0.05);B组的AMP含量均显著高于A、C组(P<0.05);A组腺苷酸代谢池总量高于B组(P<0.05)。(6)C组的病理评分显著低于B组(P<0.05),但仍然高于A组(P<0.05)。(7)与A组比较,B、C组的心肌组织超微结构均发生严重改变,但C组的改变较轻。结论:(1)ADM化疗乳腺癌裸鼠模型可引起心肌损伤,SMI的干预治疗可减轻心肌的再次受损;(2)SMI的干预治疗降低了裸鼠机体的脂质过氧化反应、增强了抗氧化能力,减少心肌线粒体的损伤;(3)SMI降低了ADM对核基因NRF-1表达的抑制作用、增加腺苷酸池中高能磷酸化合物含量,保护了心肌能量代谢途径。
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