宫颈癌是导致妇女死亡的第二大恶性肿瘤,而高危型入乳头瘤病毒(HR-HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素。宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈癌密切相关的一组癌前病变,它反映了宫颈癌发生发展变化的全过程。约20%有性生活的妇女会感染HPV。但感染HR-HPV后的患者多能自然清除该病毒,只有约15%的人会进一步持续感染并最终发展为宫颈癌。由此可见并不是所有的妇女都容易感染HPV,也并不是所有感染HR-HPV的妇女都会发展成为宫颈上皮内瘤变(CIN)、甚至宫颈癌,而病毒本身及环境因素不能完全解释这些差异,宿主的体质类型可能是影响HR-HPV感染临床结局的重要因素之一。中医体质与疾病之间的关系研究是目前中医临床研究的热点之一,体质因素关系到人的发病倾向和既病之后疾病的发展与转归。但目前宫颈HR-HPV感染与中医体质的关系尚未见报道。同时,宫颈HR-HPV持续感染与阴道免疫微环境改变密切相关,临床和实验研究表明,HPV感染相关疾病的自然病程与Th1/Th2失衡有关。目的：通过比较宫颈轻、中度炎症与CIN患者阴道灌洗液中Thl类细胞因子IFN-y和Th2类细胞因子IL-10的变化,分析HR-HPV感染与阴道免疫微环境Th1/Th2平衡偏移的相关性。同时通过体质流行病学调查,从中医体质学的角度探讨宫颈HR-HPV的易感性及体质类型与宫颈病变的关系,以期为HR-HPV感染的预防和治疗研究提供新的思路,并为判断疾病预后提供新的参考指标。方法：采用病例对照研究方法,收集进行宫颈病变筛查的患者146例,按细胞和病理组织学诊断结果分为宫颈轻、中度炎症组(作为正常对照组)、CIN I组和CIN II-III组,采集病人的相关信息并留取阴道灌洗液标本,用ELISA法检测灌洗液中IFN-γ和IL-10的含量；同时,按《中医体质量表》将受试者分别判定为平和质、气虚质、气郁质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质和特禀质等9种体质类型,并对体质与疾病之间的相互关系进行了分析。采用Microsoft Excel建立数据库。使用SPSS16.0统计软件就相关数据进行统计处理。结果：1.单因素分析得出吸烟、生产方式、怀孕、学历和饮食偏嗜因素与HR-HPV持续感染有关联。2.三组患者的体质分布都不均,宫颈轻、中度炎症妇女以平和质(30.00%)、阳虚质(20.00%)和气郁质(15.00%)为主。CIN I患者以湿热质(28.26%)、平和质(19.57%)和气虚质(15.22%)为多。CIN II-III患者以湿热质(27.50%)、气虚质(17.50%)和痰湿质(15.00%)为多。CIN组湿热质和气虚质的分布频率显著高于对照组(P<0.01)。3.三组患者阴道灌洗液中的Thl型细胞因子IFN-γ的含量与病变程度具有相关性,宫颈轻、中度炎症妇女的IFN-γ水平较CIN患者高,差异有统计学意义(P<0.01)。而Th2型细胞因子IL-10虽然在不同病变程度的患者中含量不同,但其含量与病变程度无明显相关性。说明HR-HPV持续感染患者的免疫失衡状态是以Thl型细胞免疫减弱为主的模式。结论：1.湿热质和气虚质的妇女更易长期感染HR-HPV进而发展成为宫颈上皮内瘤变,提示HR-HPV持续感染与中医体质类型有潜在的相关性。2HR-HPV感染持续存在与阴道免疫微环境存在一定的相关性,CIN患者Th1型反应模式处于弱势状态,而Th2型反应模式处于优势状态,Th1/Th2平衡稳态失调,Th1/Th2平衡向Th2方向漂移是CIN患者阴道局部免疫功能低下和HR-HPV感染持续存在的原因之一