合作生产还是责任规避? ——农村社区居家养老多主体参与的协作困境研究

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截至2020年末,浙江省户籍人口中60岁及以上人口为1187.52万,占比23.43%,老龄化程度位居全国前列。为应对日益严峻的老龄化形势,浙江省提出开展乡镇(街道)示范型居家养老服务中心建设。在相关政策的主导下,农村居家养老服务中心在全省各地铺展开来。浙江宁波Z镇居家养老服务中心作为第一批响应浙江省乡镇示范型居家养老服务中心建设的农村公办民营养老机构,其在建立及运行过程中所参与的主体是多样的,基层政府、公办民营养老机构、服务对象与养老产业相关市场在尚未成熟的农村居家养老服务项目运作过程中都起到了至关重要的作用。本研究以Z镇居家服养老服务中心与Z镇政府部门为主要田野调查地点,通过参与式观察法与半结构访谈法深入了解了机构内与村庄中部分老年人的日常生活与相关需求,观察分析了Z镇居家养老项目开展过程中各主体的互动过程与行动逻辑。基于田野调查获得的资料,本文以国家—社会的“政社关系”为研究视角对Z镇居家养老服务项目的落地与实施过程进行案例分析,并跨学科引入公共管理专业中的合作生产理论,结合该理论与居家养老项目的实际运营状况,将居家养老多主体参与的互动过程分为项目设计、契约委托、共同管理与配合评估四个阶段,简要概述了每个阶段的核心互动特征,主要为协作动机差异、控制与合作并存、双向嵌入与协作共谋。研究发现:在居家养老的多主体参与中主要具有权责失调、内需不足、资源依赖这三种协作困境,使得农村居家养老服务开展过程中产生的冲突难以解决,阻碍着农村居家养老服务的良性发展。在居家养老服务项目开展中的压力环境与利益分配格局下,由于Z镇政府掌握大部分资源与权力,它在社会组织、服务对象与自身的利益之间进行摇摆,促使参与其中的各主体以基层政府为核心,通过“策略合作”的方式进行互动。针对上述研究发现,本文建议:第一,建立良好的合作沟通机制,提升农村老人对于居家养老服务项目的认知水平,制定符合当地老人需求的个性化服务。第二,明确权责利分配机制,避免“策略合作”带来的过度逐利问题。第三,建立可量化的简明评估反馈机制,倒逼养老机构提升养老服务质量水平。
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