糖周宁胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床与实验研究

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糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症。因代谢异常和循环障碍导致周围感觉神经和运动神经受累为其主要病理基础,以肢体感觉异常、运动障碍为主要临床特征。DPN不仅发病率高,而且往往早期出现,有少数病例在糖尿病症状尚不明显时即已发生。近年来,随着糖尿病及其并发症基础研究的进展,不仅对DPN的发病机制加深了认识,同时为针对性药物的研制和治疗措施提供了一定的理论基础,但目前临床上对于DPN尚缺乏特异性治疗方法。因此,加强DPN发病机理及防治研究,已成为国内外糖尿病研究的重点课题。 古代文献中并无糖尿病周围神经病变这一病名,根据本病的临床表现和发病特点,当属于祖国医学“消渴”、“痹痿”、“痹证”、“血痹”、“不仁”、“麻木”的范畴。中医学对本病的研究有较早的历史,在治疗上有较大优势。但纵观既往中医对本病的研究,均缺乏深入的理论探讨及临床和实验研究,微机查询也未发现防治糖尿病周围神经病变的有效中成药。 导师以患者临床表现及历代医籍文献的有关记载为依据,结合现代医学研究,提出气阴两虚为本病的重要病理基础,瘀血痰浊为本病的病理产物并影响本病的发生发展。其病机关键为气阴两虚,痰瘀阻络,以本虚标实、挟瘀挟痰为特点。进而拟定了补气养阴治其本,化瘀祛痰治其标的重要治法,精心制定了糖周宁方,运用现代工艺加工研制成胶囊,经治疗糖尿病周围神经病变患者30例的总疗效为:显效12例(占40%),有效14例(46.67%),无效4例(13.33%),总有效率为86.67%。与对照组比较,有非常显著性差异(P<0.01),说明糖周宁对糖尿病周围神经病变的疗效明显优于对照组。显示糖周宁有良好的降低血糖、调整血脂、改善血液流变学异常、提高胰岛素敏感指数、改善下肢神经电生理提高神经传导速度的作用,且无毒副反应。统计学处理结果表明,临床症状体征疗效及有关实验室检查指标的改善明显优于对照组(P<0.01)。动物实验也表明:糖周宁可降低糖尿病模型大鼠血糖、改善血脂和糖醇代谢;改善血液流变性,从而改善模型动物糖尿病血瘀状态;提高细胞SOD活性、降低血浆MDA含量,实现抗氧化作用;能够提高神经传导速度,改善神经电生理。从而验证了糖周宁能够从以上多方面、多环节对糖尿病周围神经病变起到良好的防治作用。
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