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目的探讨胃旁路术(gastric bypass surgery,GBP)对2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病,non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)大鼠模型治疗作用的可能机制。方法将60只已成功建模的SD成年雄性2型糖尿病大鼠随机分为胃旁路术组(A组)和假手术组(Sham-A组),每组各30只;观察、记录所有SD大鼠手术前后体重、FPG空腹血糖水平、FINS胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数(IAI)=1/FPG×FINS);ELISA法检测手术前后血清胰高血糖素样肽-1(glucagon-likepeptide-1,GLP-1)、葡萄糖依赖性促胰岛素激素(glucose-dependent insulinotropic polypeptide,GIP)的水平变化,RT-PCR检测胰腺组织胰高血糖素样肽-1受体(GLP-lR)mRNA、葡萄糖依赖性促胰岛素激素受体(GIPR)mRNA表达变化。结果GBP术后8周A组糖尿病大鼠的空腹血糖由术前的(20.05±3.50)mmol/L下降至(5.85±0.72)mmol/L(P<0.05)且长期维持在较低水平;GBP术后8周A组糖尿病大鼠的空腹胰岛素水平由术前的(7.55±3.15)μU/mL升高至(14.85±2.52)μU/mL(P<0.05);GBP术后8周A组糖尿病大鼠的空腹胰岛素敏感指数由术前的(0.32±0.12)下降至(0.12±0.06)(P<0.05)。空腹血清GLP-1由术前的(16.86±0.85)pmol/L上升至(35.58±2.15)pmol/L(P<0.05),经25%葡萄糖灌胃30min后更加明显;空腹血清GIP由术前的(7.65±0.75)pmol/L下降至(4.28±0.08)pmol/L(P<0.05),经25%葡萄糖灌胃30min后更加明显。胰腺GLP-lR mRNA表达由术前的(1.01±0.02)倍上升至(5.38±0.65)倍(P<0.05);胰腺GIP mRNA术前术后无明显变化。结论胃旁路术对SD大鼠2型糖尿病模型具有明显的治疗作用;其可能机制是过早进入空肠下段的食物,促进胰高血糖素样肽-1分泌、减少葡萄糖依赖性促胰岛素激素分泌,同时促进胰高血糖素样肽-1受体高表达,进而促进胰岛素分泌和(或)增加胰岛素敏感性。