【摘 要】
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目的:分析并探讨宫颈神经内分泌癌的临床特征、治疗方法和预后影响因素,进一步为该病的诊疗提供临床数据。方法:回顾性分析2011年1月至2015年12月南京医科大学附属肿瘤医院收
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目的:分析并探讨宫颈神经内分泌癌的临床特征、治疗方法和预后影响因素,进一步为该病的诊疗提供临床数据。方法:回顾性分析2011年1月至2015年12月南京医科大学附属肿瘤医院收治的30例宫颈神经内分泌癌患者的临床资料,探究宫颈神经内分泌癌的诊疗及预后因素,利用Kaplan-Meier曲线依次分析不同临床分期、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、脉管内癌栓、肿瘤直径、治疗方式及血清神经元特异性烯醇化酶水平对总生存时间的影响。结果:按2009年国际妇产科联盟FIGO分期,I期14例,Ⅱ期8例,Ⅲ期3例,Ⅲ期3例。到随访截止日期共有2例失访,其余28例中13例发生远处转移,转移部位为肝、肺、骨骼、肾上腺、胸膜、胸部体表,12例死亡病例生存时间分别为4、5、7、10、12、13、14、17、17、23、24、25个月,相对应的无进展生存时间分别为3、2、2、6、7、9、11、9、10、9、12、21个月。28例患者中总生存时间(OS)为2-57个月,中位OS为15.5个月;无进展生存时间(PFS)为2-56个月,中位PFS为11.5个月。利用Kaplan-Meier曲线依次分析不同临床分期、淋巴结转移、血清神经元特异性烯醇化酶水平对总生存时间的影响,分别得出P=0.000、P=0.037、P=0.001,均有统计学意义。分析肿瘤浸润深度、脉管内癌栓、肿瘤直径、治疗方式对总生存时间的影响,分别得出 P=0.801、P=0.580、P=0.352、P=0.435,无统计学意义。结论:宫颈神经内分泌癌是一种罕见的妇科恶性肿瘤,预后差,易复发,早期即采取以手术为主联合放化疗的综合治疗,肿瘤分期、淋巴结转移是影响预后的重要因素,血清神经元特异性烯醇化酶水平可能作为监测预后的指标之一。
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