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目的:了解帕金森患者淡漠的发生现状,并探讨其影响因素,以便有针对性的对帕金森患者进行心理护理。
方法:搜集2011年9月到2012年2月就诊于山西医科大学第一临床医学院神经内科门诊和住院的帕金森患者80例,采用自制的基本情况登记表、统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hoehn&Yahr分级量表对患者的人口学特征、神经功能状态及病情严重程度进行评估:使用中文版简易智能精神状态检查量表(MMSE)、抑郁自评量表(CES-D)、情感淡漠评定量表(AS)对患者的高级智能活动及情绪状态进行评测。根据淡漠划界分将患者分为淡漠组和非淡漠组,结果使用t检验、X2检验进行统计分析,在两组间找出差异有显著性的因素进行Logistic回归分析。
结果:在本研究中,帕金森病合并情感淡漠的人数占50%,其中单独情感淡漠者占30%,同时伴有抑郁者占20%,表明帕金森病时情感淡漠可单独于抑郁而发生。统计分析显示,有4个因素与帕金森病患者伴发的情感淡漠相关,它们是是否服用多巴胺能药物、MMSE得分、UPDRS运动评分及病情严重程度,表明存在认知功能障碍和运动障碍重的患者更容易发生情感淡漠,而服用多巴胺能药物可能有预防情感淡漠发生的作用
结论:情感淡漠是帕金森病常见的临床表现,可能是其核心症状,与患者的运动和认知功能障碍的严重程度密切相关,可作为防治的参考依据。