肺结核合并糖尿病的临床分析

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目的探讨肺结核(PTB)合并糖尿病(DM)的临床特点,实验室检查改变以及此类肺结核合并糖尿病患者早期诊断治疗的重要性。有效的控制肺结核的传播。方法对我院2004年3月~2006年8月104例PTB合并DM患者(DM组)与同期住院106例非DM的PTB患者(非DM组)的临床资料进行回顾性比较分析。总结其在发病,临床表现,实验室检查及治疗方面的特点。结果在DM组中,40岁以上95例(91.4%),先发现糖尿病后合并肺结核65例(62.5%)。无呼吸道症状35例(33.7%),X线片示病灶位于中下肺32例(30.8%),肺结核病情中重度71例(68.3%)。经治疗血糖控制良好85例,肺结核情况均有好转,控制不良19例,其中11例(57.9%)结核治疗无好转。在非DM组,40岁以上94例(88.7%),无呼吸道症状9例(8.5%),X线片示病灶位于中下肺14例(13.2%),肺结核病情中重度36例(34.0%)。结论①肺结核合并糖尿病以中老年多发,以先糖尿病后并发肺结核较多见。②DM组结核中毒症状不典型和病情严重度的比例均高于非DM组。③血糖控制程度明显影响结核病灶的愈合。总之,肺结核合并糖尿病时二者互有不利影响,积极控制好血糖是治疗肺结核合并糖尿病的关键。
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