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目的:早产是新生儿并发症及死亡的主要原因,但自发性早产的原因尚不明确,机制尚不清楚,且仍无准确的方法预测早产,本实验旨在探讨TLR2、CMP-1、IL-6细胞因子及孕妇年龄、体重指数(BMI)、受孕方式、受教育水平、孕产史与早产的相关性,建立预测早产的多因素分析模型,寻找能预测早产的指标,并了解其准确性,探索新的早产预测方法。方法:收集2016年10月至2017年10月在我院门诊产检,孕2024周的116例孕妇,采集静脉血离心后保存备用。随访后续妊娠结局,记录终止妊娠孕周。选择孕2836+6周早产的孕妇为病例组,孕37周后足月分娩的孕妇为对照组,记录两组分娩时破膜情况及分娩方式。单因素分析孕妇年龄、BMI、受孕方式、受教育水平、孕产史、TLR2、MCP-1、IL-6的浓度与早产的相关性,并建立logistic回归模型,将纳入方程的相关因素来预测早产,并绘制ROC面积,评价预测其早产的准确性。结果:1.18例自发性早产,70例足月产,早产组平均分娩孕周为34.11±2.46周,足月产组平均分娩孕周为39.58±1.07周。2.单因素分析结果(1)两组年龄、BMI、受教育程度P值分别为1.05、0.57、0.19,均>0.05,差异无统计学意义,认为与早产无相关性;(2)两组TLR2、MCP-1、IL-6细胞因子浓度P值分别为<0.001、0.035、0.048,均<0.05,差异有统计学意义,认为与早产相关;(3)两组中胎膜早破例数分别为8例,12例,P值为0.024,<0.05,差异有统计学意义,认为未足月胎膜早破易导致早产;(4)两组分娩方式比较,阴道分娩例数分别为13例,44例,P值为0.58,大于0.05,差异无统计学意义,认为早产、足月产分娩方式的选择相同。3.多因素分析结果采用logistic回归对孕妇年龄、孕产史、受孕方式、IL-6浓度、MCP-1浓度、TLR2浓度六因素进行分析,IL-6浓度、TLR2浓度、受孕方式纳入早产预测的回归模型,可预测早产。4.ROC曲线准确性结果IL-6最佳界定值为140.33pg/ml,灵敏度78%,特异度56%;TLR2最佳界定值为2.76ng/ml,灵敏度72%,特异度71%;联合模型ROC曲线下面积0.852,灵敏度83.3%,特异度78%.结论:1.早产与重要促炎因子TLR2、MCP-1、IL-6浓度相关。孕中期孕妇血液中三种细胞因子表达升高,诱发炎症反应,易导致早产。2.早产与受孕方式相关,辅助生殖技术(ART)容易导致早产。3.多因素logistic回归模型对早产有较好的预测价值。