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目的:比较CO2激光、低温等离子、电凝钩治疗成人会厌囊肿的临床疗效。方法:收集自2009年1月~2014年4月期间临床确诊并经全麻、支撑喉镜辅助下手术治疗的93例成人会厌囊肿的病例资料,其中经支撑喉镜-显微镜-CO2激光手术(CO2激光组)者31例,经支撑喉镜-电视内镜-低温等离子手术(低温等离子组)者30例,经支撑喉镜-电视内镜-电凝钩手术(电凝钩组)者32例。回顾性分析三组资料的手术时间、术中出血量、术中囊肿破裂情况、术后咽痛持续时间、术后创面红肿消退时间、并发症发生率及复发率并比较其差异。结果:CO2激光组、低温等离子组、电凝钩组的手术时间、术中出血量、术中囊肿破裂的差异均有统计学意义(P<0.05);电凝钩组与CO2激光组、低温等离子组的术后咽痛持续时间、创面红肿消退时间的差异有统计学意义(P<0.05),而CO2激光组与低温等离子组的术后咽痛持续时间、创面红肿消退时间的差异无统计学意义(P>0.05);CO2激光组、低温等离子组、电凝钩组术后并发症、复发率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1、CO2激光调节灵活、刀口细腻、单层剥离、作用均匀、对手术部位周边组织热损伤小,能耦合显微镜,操作精细、定位明确,止血效果佳、术后组织肿胀轻、并发症及复发率低,是会厌囊肿治疗的较佳选择。2、低温等离子工作界面温度低、热渗透少,术后周围组织水肿轻,无辐射危害,无烟雾、异味及组织炭化,但等离子与显微喉钳同时在支撑喉镜内,操作空间狭小,且等离子刀头粗糙,不能单层剥离,术中囊肿易破裂,且在非显微镜下操作,止血效果欠佳,视野模糊,同时术后假膜脱落易产生肉芽组织和迟发性出血,故治疗会厌囊肿的优势不及CO2激光。3、电凝钩功率不易把握、局部热效应集中、止血效果不理想、操作欠精细,因而术中出血量多、囊肿易破裂、手术时间长、周围组织损伤大、术后黏膜恢复时间长、并发症发生率高。