《千金要方》中生姜大枣甘草运用规律研究

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目的:研究《备急千金要方》汤剂中生姜、大枣、甘草的运用特点和规律,主要从功效、配伍、剂量、服量以及相互关系等方面进行了探讨,以期为中医临床实践提供文献参考依据。方法:收集《千金要方》中含有生姜、大枣、甘草的所有汤剂,并建立数据库,运用统计学方法对其功效、配伍以及剂量、服量进行统计和关联规则分析,以期找出三者运用的特点和规律。结果:生姜的功效有七个方面:发散风寒,降逆止呕,温化痰饮,温里散寒,解毒和药,温通血脉,宣通阳气。在各功效中,生姜发挥宣通阳气功效时的用量较小,发挥发散风寒和解毒和药功效的用量居中,发挥温化痰饮、温里散寒和温通血脉功效时用量偏大,尤以温化痰饮用量最大。而发挥降逆止呕功效用量范围跨度较大,且是生姜的常用功效。大枣的功效有五个方面:补中益气、养血和营、益胃生津、解毒和药、安神定志。在各功效中,大枣发挥补中益气、解毒和药功效用量范围跨度较大,且是其最常用的功效。发挥益胃生津和安神定志功效时用量较大,发挥养血和营功效时用量最大。甘草的功效有七个方面:补脾益气、祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒、调和诸药、温补阳气、滋阴养营。在各功效中,甘草发挥补脾益气和调和诸药功效时的用量较小,且是甘草最常用的功效。发挥祛痰止咳和缓急止痛功效的用量居中,发挥清热解毒功效时用量稍大,尤以发挥温补阳气和滋阴养营功效时用量最大。结论:生姜、大枣、甘草的功效与其用量、配伍等密切相关,其功效发挥方向不仅仅局限于教材中所列举几种;而其用量跨度均较大,不似后世仅将其当做佐助药使用较小用量。可见《备急千金要方》中对生姜、大枣、甘草的运用与仲景一脉相承。
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