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目的:评估关节镜手术联合富血小板血浆(platelet rich plasma PRP)治疗半月板损伤的疗效,为临床方案优化提供循证依据。方法:系统检索中英文数据库Pubmed、Science Direct、Cochrane library、中国期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库中关节镜手术联合PRP对比单纯关节镜手术修复半月板损伤的临床对照研究。检索时间为2015年1月01日到2019年12月20日。根据纳入和排除标准,进行文献筛查、数据提取和评价其方法学质量。相关数据通过RevMan 5.3软件进行分析,比较两种治疗方案对不同时间点的膝关节疼痛评分(VAS评分)、膝关节损伤和骨关节炎评分标准(Lysholm评分)和西安大略和Mc Master大学骨关节炎指数(WOMAC评分)3项评分的影响。结果:纳入9项研究共329例半月板损伤患者,关节镜手术联合PRP组146例,单纯关节镜手术组183例。随访时间1-42个月不等。关节镜手术联合PRP对比单纯关节镜手术组的VAS评分在术后1月[MD=0.01,95%CI(-0.48,0.45),P>0.05]、6月[MD=0.84,95%CI(-1.7,-0.01),P≥0.05]、12 月[MD=-0.6,95%CI(-1.19,0.01),P≥0.05]时差异无统计学意义。关节镜手术联合PRP组的WOMAC评分在术后3月[MD=-8.07,95%CI(11.17,-4.89),P<0.05],术后 6 月[MD=-7.96,95%CI(-11.44,-4.48),P<0.05]低于单纯手术组,差异有统计学意义;但术后1年的WOMAC评分两组相当,差异无统计学意义[MD=-6.61,95%)0I(-16.64,3.41),P>0.05]。关节镜手术联合PRP组的Lysholm评分术后 1 月[MD=3.85,95%CI(1.25,6.44),P<0.05],6月[MD=2.88,95%CI(0.13,5.63),P<0.05]时优于单纯手术组,差异有统计学意义,术后1年Lysholm评分两组间差异均无统计学意义[MD=5.88,95%CI(-8。72,20.48),P=0.43]。结论:对于改善半月板损伤患者的膝关节功能、延缓关节炎进展而言,关节镜手术联合PRP方案的短期疗效优于单纯关节镜手术,但长期疗效及缓解疼痛方面二者疗效相当。期待未来更多关于富血小板血浆及其产物治疗半月板损伤的有价值的研究。