目的:通过比较分析早期胃癌及癌前病变内镜诊断结果与病理确诊结果,了解内镜诊断与病理诊断之间是否存在差别及其影响因素。同时,探讨NBI放大内镜在早期胃癌及其癌前病变中的临床诊断价值。方法:收集2015年10月至2019年01月于新疆医科大学第一附属医院消化内镜中心行普通内镜检查发现可疑病灶后,行NBI放大内镜检查,并发现早期胃癌或癌前病变,于我院行内镜下治疗的患者资料回顾性分析。病例共58例,病理检查结果为诊断“金标准”。比较术前NBI放大内镜和术后病理结果在早期胃癌和癌前病变诊断中的一致性。NBI放大内镜下胃黏膜腺体的开口形态、微血管形态变化和病理确诊结果之间的关系,评价NBI放大内镜的临床诊断及应用价值。结果:病理诊断结果显示,普通白光内镜及放大内镜诊断与病理确诊结果一致的病例分别占70.7%和84.5%,Kappa值分别为0.590和0.784。对于早期胃癌及癌前病变中胃黏膜腺管开口形态与微血管形态在NBI放大内镜下观察与组织病理学改变之间有正相关关系(P<0.001)。结论:内镜诊断与病理诊断之间是有差别的。在内镜下诊断早期胃癌和癌前病变方面,NBI放大内镜较普通内镜相比较是具有绝对优势,NBI放大内镜具有非常重要的临床指导意义。所以NBI放大内镜可以作为筛查疾病的重要手段。