云南省易门县农村居民心脑血管疾病与饮食习惯的相关性研究

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目的通过2011年5月云南省易门县现场收集的资料,分析云南省易门县18岁以上农村居民心脑血管疾病的患病现状和饮食习惯,探讨当地居民的饮食情况与心脑血管疾病的相关性,指导居民调整膳食结构,合理膳食。结合当地资源优势,提出防治心脑血管疾病的有效途径和建议,为心脑血管疾病的防治提供科学依据。方法(1)云南省易门县共9个乡镇,采用多阶段随机抽样的方法随机抽取易门县2个乡,从2个乡中随机抽取在家常住人口18岁及以上村民进行现场问卷调查和体检。(2)现场体检包括:身高、体重、腰围、臀围、血压的测量和抽取空腹血,并检测空腹血总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。(3)应用食物频率法询问并记录调查人群在最近1年内常见食物的摄食次数、频率和数量,以反映研究对象较长时间内的营养素和膳食摄入状况。所有调查数据经确认核对无误后,应用SPSS17.0软件进行数据统计分析。结果(1)本次研究共调查615人,问卷应答率为99.5%,其中男性286人,占46.5%;女性329人,占53.5%。易门县农村居民吸烟率为24.2%,饮酒率为32.0%,超重率为26.9%,肥胖率为7.9%,腹部肥胖发生率为56.7%。(2)调查615人中有189人高血压,患病率为30.7%,男性有95人,患病率为33.2%;女性有94人,患病率为28.6%,随着年龄的增长,高血压患病率均呈现出上升趋势(P<0.001)。高血压患病的多因素logtistic回归表明,男性患高血压的危险度是女性的1.73倍(OR=0.577);吸烟是高血压的危险因素(OR=1.700),其危险度是非吸烟者的1.70倍。(3)调查615人中479人血脂异常,患病率为77.9%,男性有244人,患病率为85.3%;女性有235人,患病率为71.4%;男性血脂异常患病率高于女性(P<0.001)。高血脂患病的多因素logtistic回归表明,男性患高血脂的危险度是女性的2.40倍(OR=0.417);年龄较大的人群患高血脂的风险大于年龄小的人群(P<0.05)。饮酒是高血脂的危险因素(OR=1.099),其危险度是非饮酒者的1.10倍。(4)膳食调查结果表明,易门县农村居民(标准人)总能量、维生素和矿物质的摄入量不足,特别是钙的摄入量仅占RN1s的54%。脂肪提供的能量偏高,60%以上的脂肪摄入量来源于动物性食物。膳食结构中主要是以谷类为主,畜禽肉的摄入量超过膳食宝塔参考摄入量,豆类及制品、奶类、蛋类和鱼类的摄入量低于膳食宝塔参考摄入量;动物油、食盐的摄入量较高。膳食多因素logtistic回归分析表明,薯类食物是高血压患病的保护因素,酒类和食盐是高血压患病的危险因素;薯类、豆类及制品和鱼类食物是高血脂患病的保护因素,食用动物油是高血脂患病的危险因素。结论云南省易门县农村居民的高血压和血脂异常患病率明显高于目前我国成人水平,居民的大部分膳食营养素摄入不足和饮食结构存在不合理的问题,不合理的饮食习惯对高血压和血脂水平都有影响,应积极倡导科学合理的饮食习惯和生活方式,调整饮食结构,提高健康水平,预防心脑血管疾病的发生,以降低心脑血管疾病对村民健康的危害。
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