目的:评价下颈椎(C3～C7)单侧小关节交锁的治疗策略选择。方法:采用回顾性分析方法,分析我院于2006年1月—2008年12月住院的29例下颈椎(C3-C7)单侧小关节交锁的患者的临床资料。通过术前X线片、CT及三维重建CT、MRI等影像学资料和患者的症关体征进行分析。并使用Frankel分级进行功能评价,进而对治疗方案评价。排除死亡病例,29名患者中牵引复位和牵引未复位中单纯关节突交锁者采用颈椎前路植骨内固定术;牵引未复位中伴有交节突骨折者采用颈椎后路、颈椎后前路植骨内固定术;陈旧性患者采用颈椎后前路植骨内固定术。结果:患者术后Frankel分级有明显提高,全部病例治疗结果满意,神经症状均获得缓解。说明正确的选择手术入路可以促进颈椎单侧关节突交锁的患者颈髓功能的恢复。结论:下颈椎骨单侧关节突交锁的患者应手术治疗。颅骨牵引复位和牵引未复位中单纯关节突交锁的患者应行颈椎前路切开复位植骨内固定术;颅骨牵引未复位中伴有交节突骨折的患者应先行颈椎后路切开复位,再行颈椎前路植骨内固定术;对于陈旧性下颈椎单侧关节突交锁的患者应行颈椎后前路切开复位内固定术;有神经通道压迫症状的患者先行颈后路神经通道松解再行颈前路切开复位内固定术。