恒牙初期安氏Ⅱ~1分类错(牙合)不同垂直骨面型颅面特征的X线头影测量分析

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目的:通过对安氏II1分类错高、低角骨面型组与正常组X线头影测量的分析,观察与比较安氏II1分类高角型错与低角型错的颅面特征,探讨安氏II1分类错高、低角骨面型的颅面特征差异及其在正畸治疗中控制的不同点,为安氏II1分类错的临床诊断与矫治设计提供理论参考。方法:本研究选择恒牙初期正常60例、安氏II1分类高角错42例和安氏II1分类低角错48例的头颅定位侧位片,分别对颅面49个测量项目进行X线头影测量,并对各测量项目的均值进行统计学比较和分析。结果:①安氏Ⅱ1分类错组颅底的曲度均增大。其中高角组颅前基底前上旋转,低角组颅中窝和蝶枕复合体的前下旋转排列。高角组颅底的垂直生长比正常组明显减小。低角组中,蝶鞍角(N-S-Ar)增大。②安氏II1分类错高角组患者的上、下颌骨与颅底的前后向关系均显后缩,且下颌后缩更为明显;低角组上、下颌骨与颅底的前后向关系基本正常。③安氏II1分类错高角组中平面,腭平面均向下倾斜;低角组与正常组比较无统计学意义。④安氏II1分类错高角组前下面高变长、后面高变短;低角组仅后面高大于正常组。⑤安氏II1分类错高、低角组上颌后牙槽高度U6-PP(mm)均减小;安氏II1分类错高角组的L6-MP角减小。⑥安氏II1分类错高、低角组均表现为上前牙唇倾,下前牙直立,上下切牙间角与正常组存在显著性差异。结论:恒牙初期安氏II1分类错不同垂直骨面型之间颅面结构存在较大差异,临床中应根据不同特点做出正确的诊断设计并选择合理的治疗方法。
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