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背景50岁以上头晕患者中,约50%为颈性眩晕,本病顽固且易反复。颈性眩晕是指颈椎及有关软组织(关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等)发生器质性或功能性变化所引起的眩晕。主要表现为眩晕、恶心、呕吐、胸闷心悸、视物模糊、耳呜耳聋,甚至猝倒,常因头部转动或侧弯至某一位置时诱发或加重,可为慢性持续性,也可表现为发作性的剧烈眩晕。目前本病手术治疗风险大且效果不能肯定,主要以保守治疗为主。目的通过前瞻性的随机临床对照观察,研究肌松调整手法治疗颈性眩晕。方法本研究病例为2010.1-2010.12来汕头市中医医院骨伤科门诊和病房就诊的颈性眩晕患者,选择符合入选病例120例,按就诊时间先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组60例,每位病人均使用《颈性眩晕症状与功能评估量表》自我评估症状分值、经颅多普勒(TCD)检测(以左、右椎动脉和基底动脉的平均血流为参考指标)和X线摄片检查(以测量颈椎生理曲度为参考指标)。分别记录两次,第1次为开始治疗时间,第2次为接受治疗后。将所得结果输入电子计算机,建立数据库,应用SPSS11.5统计软件进行统计分析。结果治疗前二组眩晕评分值、X线颈椎生理曲度和椎—基底动脉血流变化经方差齐性检验:P>0.05,二组间方差齐,说明二组具有可比性。以眩晕评分值作为疗效评判,肌松调整手法治疗颈性眩晕效果显著,在改善症状同时,颈椎生理曲度得到不同程度的纠正,椎—基底动脉血流也有明显改善,对比西医治疗方法,眩晕评分值、X线颈椎生理曲度和椎—基底动脉血流变化均有统计学差异(P<0.05)。结论肌松调整手法治疗颈性眩晕效果显著,治疗前后颈部X线摄片检查结合经颅多普勒检测的变化,提示改善颈椎构建紊乱是治疗的关键。肌松调整手法具有消除颈部紊乱异常应力,,纠正其力线,恢复其静态与动态平衡的作用,从而重建颈椎力学平衡。