新医改背景下完善T市政府卫生管理职能对策研究

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2009年我国启动新医改以来,T市政府卫生管理主要职能体现在主导建立了公共卫生服务体系,对原有的医疗服务体系进行了完善,建立了覆盖全民的医疗保体系和药品供应保障体系。T市政府的卫生管理职能,在一定程度上实现了政府卫生管理目标,然而受旧有的体制限制,T市政府卫生管理职能尚存在改善空间。如在政府卫生管理职能规划方面,由于编制主体的专业限制,规划缺乏科学性和权威性,造成医疗卫生资源配置效率不高甚至浪费;在医疗卫生行业监管方面,存在缺位和错位现象:在公共卫生管理方面,政府在管理中重过程控制,轻绩效评估,使政府的高投入和群众获得感不成正比;在实施居民医疗保障方面,存在公平性不足和效率不高等现象:在建立药品供应保障体系方面,制度设计尚有缺陷等。T市政府卫生管理职能存在的这些不足,削弱了医改的成果,需要进行完善。本文借鉴国际主要国家医疗卫生服务体系中政府职能设计情况,以及国内较有代表性的地方卫生管理职能的改革尝试,对T市当前医疗卫生管理政府职能履行的现状、存在问题及原因进行了系统分析,并在新医改背景下,对T市政府卫生管理职能的完善提出了增强区域医疗卫生资源规划的科学性和权威性、优化政府行业监管、提升政府公共卫生管理效能、调整政府对医疗卫生体系的投入结构和方向、改革政府医疗保障政策和管理模式、理顺药品供应保障体系中政府监管和市场主体关系等方面对策和建议,从而使T市政府卫生管理职能定位准确,并得到更好地履行。
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