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目的:探讨microRNA-145、SOX2和OCT4在原发性宫内膜样子宫内膜和卵巢双癌组织中的表达和意义,进而寻找更多支持原发性子宫内膜和卵巢双癌两部位癌组织同源性的证据。方法:1.收集20例原发性子宫内膜和卵巢双癌组织、10例转移性子宫内膜和卵巢双癌两部位癌组织中以及10例正常子宫内膜组织、10例正常卵巢组织标本,所有标本均为石蜡组织标本。2.采用荧光定量PCR法检测上述不同石蜡组织标本中的microRNA-145的表达情况,分析microRNA-145在双癌患者两部位癌组织中表达差异和相关性,分析microRNA-145的表达在原发性和转移性双癌不同组织中的表达的区别和联系。3.免疫组织化学二步法检测SOX2和OCT4蛋白在上述原发性子宫内膜和卵巢双癌组织、转移性子宫内膜和卵巢双癌组织中以及正常子宫内膜组织、正常卵巢组织中的表达情况,并将阳性表达的标本的免疫组化图片随机选取3幅用Image Pro-Plus软件进行定量分析。4.分析microRNA-145、SOX2和OCT4在不同组织的中表达的差异性及同一组织不同分子之间表达的相关性。结果:分别与相应的正常子宫内膜组织、正常卵巢组织作对比分析,microRNA-145、SOX2和OCT4在原发性、转移性宫内膜样子宫内膜和卵巢双癌两部位癌组织中均有异常表达。其中microRNA-145在子宫部位癌组织处(与正常子宫内膜组织相比)均呈低表达;在卵巢癌组织处(与正常卵巢组织相比)均呈高表达;SOX2和OCT4在双癌两部位癌组织中均呈阳性表达,正常子宫内膜组织、正常卵巢组织处均为阴性表达(其中仅一例正常卵巢组织中有小于5%的卵巢细胞呈浅棕色阳性表达,根据评分准则记为阴性表达)。统计学分析显示microRNA-145、SOX2和OCT4在原发性双癌两部位癌组织中的表达均无差异性(P均>0.05),且两处癌组织中SOX2和OCT4的表达均呈相关性(子宫内膜癌组织处统计值为:r=0.449,p=0.047,卵巢癌癌组织处统计值为r=0.449,P=0.047)。但是统计学分析显示原发性双癌两部位癌组织中的microRNA-145的表达与SOX2、OCT4均无明显的相关性(P均大于0.05)。转移性子宫内膜和卵巢双癌中两部位癌组织中上述三个分子的表达也均无差异性(P均>0.05),且在两处癌组织中也均发现了SOX2和OCT4的相关性表达,统计学值分别为子宫内膜癌组织:r=0.770,P=0.009,卵巢癌组织:r=0.716,P=0.020。同时通过原发性双癌和转移性双癌对比研究我们还发现原发性双癌组组织中的SOX2和OCT4的表达要明显低于转移性双癌(P<0.05),microRNA-145的表达则没有明显的差异性(P>0.05)。结论:研究结果提示microRNA-145、SOX2和OCT4可能均参与原发性、转移性宫内膜样子宫内膜和卵巢双癌两部位组织肿瘤的发生,且作用可能具有相似性,该结果与既往研究者研究结果一致,支持原发性子宫内膜和卵巢双癌的同源性,同时我们的研究结果还提示SOX2和OCT4可能在辅助正确区分原发性双癌和转移性双癌也有一定的指导意义。