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目的:(1)探讨CD8+T淋巴细胞在慢性支气管炎(CB)与肺气肿大鼠肺血管中的分布特征及其在肺血管炎症中的作用。(2)探讨红霉素(EM)对CD8+T淋巴细胞的影响。方法:将21只健康雄性Wistar大鼠用完全随机设计随机分成3组:A组(正常对照组)(n=7),B组(慢性支气管炎与肺气肿组)(n=7),C组(红霉素治疗组)(n=7)。采用两次气管内注入脂多糖(LPS)及烟熏4周的混合刺激方法制作CB与肺气肿大鼠模型,C组同时使用红霉素治疗4周。4周后抽取大鼠颈动脉血作血气分析; HE染色下观察气道、平均肺泡面积及肺血管病理改变;维多利亚蓝+VG(Van-Gieson)染色下检测肺腺泡内肌型动脉重塑的病理形态学改变;用免疫组织化学方法检测气道和肺腺泡内动脉浸润的CD8+T淋巴细胞及被CD8+T淋巴浸润的肺血管比例,并就所得结果分析其相关性。结果:(1)与A组比较,B组各大鼠小气道出现组织细胞损伤、气道壁及血管外膜炎症细胞浸润增多,平均肺泡面积增大,CD8+T淋巴细胞浸润血管比例增多,肺腺泡内肌型血管外膜CD8+T细胞浸润增多(p均<0.01),而C组上述病理改变有所改善,与B组比较(p均<0.01)。(2)肺腺泡内动脉病理图像分析:与A组比较,B组肌型动脉比例增多,肌型动脉内膜显著增厚、管腔面积减小(p均<0.01),C组以上改变明显改善,与B组比较(p均<0.01)。(3)相关分析:小气道CD8+T细胞浸润病理积分与肺腺泡内肌型血管外膜CD8+T细胞数呈正相关(r=0.745 p=0.000),与平均肺泡面积也呈正相关(r=0.684 p =0.001),小气道炎症病理积分与肺腺泡内肌型血管外膜白细胞总数呈正相关(r=0.755 p=0.000),肺腺泡内肌型血管外膜CD8+T细胞数与肌化型动脉内膜厚度呈正相关(r=0.768 p=0.000),与肺腺泡内