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目的:本研究采用临床随机对照的研究方法观察针刺治疗不完全性颈胸段脊髓损伤NBD便秘的临床疗效,探讨针刺治疗不完全性脊髓损伤患者NBD便秘的临床应用价值。方法:本研究采用临床随机对照的研究方法,收集2020年7月至2021年5月在广东省工伤康复医院住院部进行康复治疗的不完全性颈胸段脊髓损伤NBD便秘患者60例,随机分成对照组和治疗组各30例。两组患者均参照脊髓损伤肠道管理-便秘管理方案制定的脊髓损伤便秘管理方案进行康复与管理,治疗组在此基础上增加针刺治疗,针刺处方分两组:仰卧位:中脘、下脘、气海、关元、天枢、大横、足三里、上巨虚;俯卧位:肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎。隔日交替进行,1次/日、6次/周,共4周。分别在治疗前、2周时、4周治疗结束时、8周随访时进行wexner便秘评分系统和便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分,并将收集的收据运用SPSS20.0软件建立数据库,并运用卡方检验、t检验、Wilcoxon秩和检验等进行统计分析,检验水平 α=0.05。结果:1.一般资料比较本研究共纳入符合标准的60例患者,对照组和治疗组均30例。两组患者在性别、年龄、受教育程度、病程、病因、脊髓损伤节段、ASIA残损分级、中医证候分型、治疗前wexner评分和PAC-QOL得分上,经统计分析,两组无明显差异(P>0.05),具备可比性。2.疗效分析2.1两组组内比较以wexner便秘评分作为主要疗效指标,在治疗2周、4周和随访期,除对照组的便秘持续时间无明显改善外(P>0.05),两组其余各项症状及总分均较开始前减少(P<0.05)。以PAC-QOL为次要疗效指标时,两组在2周、4周和随访期的四个维度及总得分均较治疗开始前明显降低(P<0.01)。2.2两组组间对比两组wexner评分对比:2周时,在排便完整性、疼痛:腹痛、辅助形式和总分上,治疗组优于对照组(P<0.05);在排便频率、困难、如厕时间、排便尝试次数及持续时间等方面,两组无明显差异(P>0.05)。4周结束时,在排便辅助形式上,两组无明显差异(P>0.05);在其余7项症状和总分上,治疗组优于对照组(P<0.05)。随访时,两组在腹痛、辅助形式和排便尝试次数等3方面无明显差异(P>0.05);在其余5项症状和总分上,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组PAC-QOL得分对比:2周时,在担心和焦虑、满意度两方面,两组无明显差异(P>0.05);在躯体不适、生理和社会不适及总得分上,治疗组优于对照组(P<0.05)。4周结束时,在全部四方面和生活质量总得分上,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。8周随访时,各项得分及总得分治疗组均优于对照组(P<0.05)。2.3两组有效率构比比较2周时,治疗组(60%)优于对照组(26.67%)(P<0.05);4周结束时,治疗组(90%)明显优于对照组(83.33%)(P<0.01);随访期,治疗组(73.33%)优于对照组(50%)(P<0.05)。结论:针刺和脊髓损伤便秘管理方案在治疗不完全性脊髓损伤NBD便秘上均有一定疗效,针刺治疗在改善NBD便秘患者的症状和生活质量方面明显优于单纯便秘管理,对脊髓损伤NBD便秘患者重返家庭和社会具有积极意义。